호스피스(의료사회사업)

소개글

호스피스(의료사회사업)

목차

1. 호스피스에 대한 이해
2. 암에 대한 이해
3. 환자와 가족의 고통
4. 결론

본문내용

4) 호스피스의 원리

① 증상, 동통관리이다.
완치가 아닌 증상조절로 신체적, 정서적, 사회적, 영적인 측면에서의 관심사들을 도와주는 것이다. 1994년 세브란스 호스피스 환자 60명을 근거로 분석한 결과 호스피스 환자들이 호소하는 증상, 문제는 다음과 같다.

■ 통증 : 장, 뼈, 신경
■ 영양 : 오심, 구토, 식욕상실, 소화불량
■ 배설 : 변비, 설사, 장폐색, 복수, 문합술(ostomy), 불편함, 정체, 무소변
■ 근육 : 피로, 약함, 움직이지 못함 (immobility)
■ 피부 : 구강내 염증, 욕창, 상처궤양, 황달, 출혈, 탈모, 종양의 진전
■ 신경 : 혼동, 망상, 진전, 어지러움, 안검하수
■ 호흡 : 호흡곤란, 딸꾹질, 염증으로 인한 기침, 가래, 출혈
■ 혈행 : 부종
■ 성 : 친밀감, 신체상 변화, 외로움
■ 정신 : 역할상실로 인한 우울, 사회적 고립, 자살, 도움을 못 받음, 치료에 대한 잘못 된 희망에 대한 애착
■ 가족 : 갈등, 지지부족, 결정과정과 결정력 쇠진함
■ 영적 : 분노, 죄책감, 불신감, 죽음에 대한 공포, 부작용, 부정, 인생의 의미와 목적의 상실, 용서함, 사랑과 관심 등

② 환자와 가족이 돌봄의 단위이다.
Hospice care는 환자뿐만 아니라 가족의 문제, 즉 가족 내에서의 역할변화로 인한 심리적 갈등과 경제적 문제 등을 포함한 가족 전체가 care의 대상이 된다. 환자의 가족을 돌보는 첫 단계는 가족 구성원을 규명하고 환자와 가족들 각각의 관계를 파악하는 것이다. 이 관계가 밝혀짐에 따라 환자의 질환과 예후를 이해할 수 있도록 도와준다.

참고 자료

<단행본>
호스피스사회사업/이광재/2003/인간과복지
기초 호스피스 김창숙,민순,박재경,박영주,장숙희,정영주 공저/현문사 / 2002
호스피스총론 / 한국호스피스협회출판부/2001

<워크샵 자료>
2003년도 제 22차 대한의료사회복지사협회 workshop `의료사회복지사의 제도적 역량강화`
2005년도 제 24차 대한의료사회복지사협회 workshop ‘의료사회복지활동의 최신 동향과 정도 모색’

<논문>
한국 호스피스 연구의 활성화 방안에 대한 연구/문혜경/조선대 정책대학원 사회복지학과/2004
호스피스 사회복지사의 죽음의식, 호스피스 태도 및 역할수행/홍현정/경북대학교/2006
호스피스 사회복지사의 역할에 대한 인식연구 /허유래/이화여대 사회복지대학원/ 200508

<인터넷 자료>
http://www.kyongbuk.co.kr/　경북일보 2005. 1. 31기사
http://www.samhospital.co.kr/anyang/02/07.asp 샘안양병원
http://www.hospicecare.co.kr/ 한국호스피스완화의료학회
http://www.cmc.cuk.ac.kr/kangnam/hospice/ 강남성모병원 호스피스 센터
http://www.kamsw.or.kr/ 대한의료사회복지사협회
http://www.kcha21.com 한국가톨릭호스피스협회
사례 출처 - 가톨릭대학교 성가병원 호스피스팀