당뇨 Diabetes mellitus

소개글

Diabetes mellitus에대해 자세히 쓴 레포트 입니다.

목차

정의

역학

분류

증상

원인

진단

치료-식사요법, 운동 요법, 경구 혈당 강제, 인슐린 요법

합병증

본문내용

당뇨 Diabetes mellitus

▶정의

췌장에서의 인슐린(insulin) 생산의 부족, 또는 몸의 각 기관에 작용하는 인슐린의 효율이 떨어져서 나타나는 고혈당 및 이에 수반되는 당질대사의 장애이다. 인슐린은 췌장의 랑게르한스섬(Langerhans islets)의 β세포에서 분비되는 호르몬으로 혈당이 상승하면 분비되어 혈중 포도당을 글리코겐의 형태로 바꾸어 준다, 정상적인 사람의 혈당은 공복시에도 70∼100㎎/㎗로 유지되며, 식사 후에는 혈당량이 서서히 상승하여 30분∼1시간 후에 최대치에 도달한다.

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[경구혈당 강하제]--식이요법과 운동요법을 꾸준히 계속하여 혈당치가 어느 정도 떨어진 후 더 이상 효과가 없을 때 시작되는 것으로 그 작용기전은 췌장을 자극하여 인슐린 분비를 증가시키고 또 분비된 인슐린의 작용을 강화시키므로 혈당을 떨어뜨리는 것이다.

**적응증
①인슐린 비의존성 당뇨병(성인형 당뇨병)
②당뇨병이 발생한지 5년 이내의 환자
③과거 인슐린을 사용하지 않았거나 하루 사용량이 40단위 이하인 환자
④당뇨합병증이 없는 환자

1)인슐린 분비 촉진제

①Sulfonylureas
-작용기전
:췌장 B-cell에서 인슐린 분비를 증가시킴
hepatic gluconeogenesis 억제
인슐린 sensitivity 증가
인슐린 수용체 증가
-S/E: 저혈당, 저나트륨증, 체중 증가

②Meglitinide
-작용기전: 췌장 B-cell에서 인슐린 분비를 증가시킴
-장점: 약효가 빨리 나타나므로 식후 혈당 감소에 효과적
-S/E: 저혈당

참고 자료

없음