ARDS 케이스스터디
- 최초 등록일
- 2007.05.29
- 최종 저작일
- 2007.03
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소개글
ARDS 케이스 스터디 입니다.
목차
1. 서론
2. 문헌고찰
성인 호흡 부전 증후군 (ARDS-Adult Respiratory Distress Syndrome)
1. 정의
2. 분류
3. 원인
4. 병태 생리
5. 해부 생리
6. 임상 증상
7. 치료 및 간호
8. 예후
3. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정 적용
Ⅳ. 결론
◈ 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
ARDS는 호흡곤란, 산소공급으로도 호전되지 않는 청색증, 가슴 방사선 사진상 보이는 양 폐의 침윤의 세가지 특징을 보이는 호흡기질환이다. 특히 최근까지 표준적인 진단 기준이 확립되지 않아서 치료에 많은 어려움을 겪고 있는 질병이기도 하다. 실제적으로 이 증후군은 중환자 관리 전문가의 시간, 정력, 자원을 소모하기에 충분할 만큼 자주 일어난다. 미국에서는 1년에 15만 건으로 추정하였고 한국에서는 1년에 약 167명의 환자가 보고되었다. 특히 2학년 때 성인 호흡기 질환에 대한 부분을 공부했고 또 중환자실 실습을 하는 학생으로서 이 질환에 대해 더 자세히 알아보고 싶었기에 이 간호연구를 시작하게 되었다.
Ⅱ. 문헌고찰
성인 호흡 부전 증후군 (ARDS-Adult Respiratory Distress Syndrome)
1. 정의
ARDS란 기왕의 폐질환이 없던 환자가 신체에 심한 손상을 받은 후 유도된, 폐혈관 내피세포 및 폐포의 염증으로 인하여 폐 모세혈관 및 폐포의 투과성이 증가되고, 호흡곤란, 일반적인 산소요법에 잘 반응하지 않는 저 산소혈증, 폐탄성(compliance)의 감소 및 미만성 폐 침윤을 동반하는 심한 급성 호흡부전 상태이며 이러한 상태가 폐 성고혈압을 동반할 수는 있으나 그 원인이 좌심부전 이나 폐성 고혈압에 기인하지는 않는다.
• Americal-European consensus conference
① 급성으로.
② 흉부 방사선 사진 상 미만성 폐 침윤이 보이며
- 폐침윤 소견
- 폐 침윤이 심장 질환에 의한 것이 아니어야 한다.
ⓐ 좌심방 압력: 폐 모세혈관 쐐기압 < 18mmHg
ⓑ 가슴 방사선 사진 상 좌심방 압력상승의 부재
- 심장의 정상 크기(Normal size heart)
- 늑막 삼출의 부재(No pleural effusion)
ⓒ 임상 소견
③ 이 정의는 다시 위의 기준이 충족 되는 두 가지를 구문
- ALI(acute lung injury) : PaO2/FiO2 <= 300인 경우
- ARDS(adult respiratiry distress syndrome) : PaO2/FiO2 <= 200인 경우
- PEEP과의 관련성
참고 자료
간호진단과 계획(1994), 서울대학교병원, 서울대학교 출판부.
기본간호학(2001), 조영희·고미혜, 신광출판사.
병리학(2003), 김양호 외, 현문사.
성인간호 실무교육 중환자 간호(1999), 강경자 외, 수문사.
성인 내외과 간호학1(2004), 최정신 외, 형설출판사.
성인 내외과 간호학3(2004), 최정신 외, 형설출판사.
약리학(2003), 박선섭 외, 정문각.
의학사전(2005), 이우주, 아카데미서적.
http://www.kmle.co.kr/