[의학약학]뇌졸중 대상자의 재활간호
- 최초 등록일
- 2007.05.30
- 최종 저작일
- 2007.05
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소개글
간호학 뇌졸중 대상자의 재활간호 레포트입니다
목차
(1) 의식상실 환자
(2) 호흡장애 환자
(3) 연하곤란 환자
(4) 요실금 환자
(5) 욕창간호
(6) 구강악취 및 양치질을 할 수 없는 환자
(7) 관절변형
(8) 실어증 환자
✶ 참고문헌 및 참고 사이트
본문내용
(1) 의식상실 환자
① 의식수준을 매시간 관찰한다.
② 언어능력, 동공의 크기, 지남력, 혈압, 활력증후를 매시간 관찰한다.
③ 두개내 압력을 감소시키기 위해 침상머리를 올리고, 목과 둔부가 굴곡되지 않도록 한다. ④ 기침, 재채기, 무거운 물건을 들어올리는 것, 무거운 물건을 발에 힘을 주어 미는 것 을 피한다. 이것은 두개내 압력을 높이는 행동이다.
⑤ 직장을 이용한 처치(예 ; 직장체온, 관장, 좌약삽입)를 피하여 직장자극을 방지한다.
⑥ 스트레스와 흥분을 감소시키기 위해 방을 어둡게 하고 주변을 조용하게 한다. 라디오, TV, 전화를 금하고 방문객도 제한한다.
⑦ 재출혈, 혈관경련, 뇌부종, 경막하 혈종, 간질발작 같은 합병증이 발생되는지 관찰한다.⑧ 환자 이름을 자주 불러주고 가벼운 자극을 자주 주어 감각회복을 촉진시킨다.
⑨ 색전성 뇌경색으로 인한 뇌졸중이면 아래와 같이 치료와 간호를 한다.
㉮ 고혈압 ; 고혈압이 있지만 악성 고혈압이 아니면 혈압을 낮추어서는 안된다.
㉯ 저혈압 ; 수 시간 이내에 혈압을 정상 수준으로 상승시켜야 한다. 그러나 혈압이 정상 수준 이상으로 상승되면 뇌부종의 원인이 되므로 조심한다.
㉰ 뇌동맥 폐색의 증후가 나타나면 즉시 항응고제를 투여한다.
⑩ 무의식 환자는 활동장애, 욕창, 폐 합병증(예 ; 폐렴), 비뇨기 감염, 구강섭취 장애, 대소변장애, 신체외상 등이 생길 수 있다.
⑪ 물리치료를 실시한다.
참고 자료
중환자 간호 / 김저분 외7명 / 공저 현문사 / 1999
성인 내․외과 간호학Ⅰ(기본개념틀) / 최정신 외 / 공저 형설출판사 / 2002
말기환자의 가정간호 / 이은옥 외5명 / 편역 현문사 / 1994
ttp://rhsc.kcn.ac.kr/a04/401000.htm