[의학약학]위암의 수술 종류

소개글

위암 수술의 종류 내용입니다.

목차

1. 위암의 병태생리
2. 위암의 진단
3. 위암의 치료 (외과적 치료 - 수술)
(1) 내시경적 점막 절제술 : Endoscopic Mucosal Resection
(2) 수술의 종류
㉮ 개복 위절제수술
① 위아전절제술 : Subtotal Gastrectomy
ⓐ 위십이지장 문합술 (Gastroduodenostomy, BillrothⅠ)
ⓑ 위공장 문합술 (Gastrojejunostomy, BillrothⅡ)
✿ 루와이(Roux-en-Y) 위우회술 ✿
② 위전절제술 : Total Gastrectomy
③ 근위부 위아전절제술 : Proxymal Gastrectomy
④ 위확대 전절제술 : Extended Total Gastrectomy
㉯ 복강경 위절제수술
㉰ 기능 보존 축소 수술
① 복강경 설상 절제 수술 : Laparoscopic Wedge Resection
② 복강경 유문 보존, 미주신경 보존 수술
㉱ 고식적 수술
✿ 림프절 곽청술 : Lymph Node Dissection ✿

본문내용

(1) 분류
① 위암은 상피세포에서 유래되는 원발성 선암 (Primary Adenocarcinoma)으로 형태는 용종 (polypoid), 궤양성 (ulcerative) 또는 침윤성 (infiltrating) 형태로 발생
② 진행 정도를 병기라 하며, 위벽 침윤정도 (T : primary Tumor), 주위 림프절 전이 정도 (N : regional lymph Node), 그리고 간, 복막, 폐 등 타 장기 전이여부 (M : distant Metastasis)를 종합하여 결정
3. 위암의 치료 (외과적 치료 - 수술)
ㆍ조기 위암 : 원래의 곳에 국한되어 있을 확률이 높음 ➜ 수술로 치료 하며 완치 가능
ㆍ진행성 위암 : 림프절 까지 전이, 복막에 파종, 간, 뼈, 폐 등 다른 장기로 전이가 있는 경 우 ➜ 이미 전신에 퍼져 있는 것이므로 국소적인 치료 방법인 수술은 큰 의미가 없음 (이 경우 전신에 퍼진 모든 암에 효과를 미칠 수 있는 항암 화학요법으로 치료)
(1) 내시경적 점막 절제술 : Endoscopic Mucosal Resection
조기 위암 중에서 위 주변 림프절 전이가 없는 암은 내시경을 이용한 절제로 완치가 가능하다. 암의 위치가 가장 안쪽인 점막층에 국한되어 있고, 암의 크기가 2cm 이내로 작은 경우에 시행한다. 약 30분 정도 수면 내시경을 하면서 치료하는데, 위암 바로 아래에 생리식염수를 주사하여 위점막을 부풀리고, 전기 올가미를 이용하여 잘라낸다. 암을 도려내어 생긴 위궤양은 한달 정도 약을 복용하면 아물게 된다.

참고 자료

없음