NICU 신생아집중치료실 case study -RDS 호흡곤란증후군

소개글

NICU 신생아집중치료실에서 실습하며 case study한 내용입니다.
미숙아를 case로 잡았고 RDS를 중점적으로 자료를 수집하고
간호과정을 내리고 그에 대한 중재를 하였다.
현재 환자의 문제와 상태를 자세히 기술하고, 미숙아에 대하여 조사하였다.

목차

-Admission Note
-4.16 Problems
-Time/ O2 /saturation /Mode/ FiO2 /RR(press)/ Secretion양상/ Suction
-5.4일 Problems
-체중변화
◈ Oligohydramnios (양수과소증)
◈ VLBW (극소 저체중 출생아: very low birth weight infant)
* 미숙아의 불리한 점
◈ 신생아 호흡곤란 증후군 : RDS
1. 발생기전
2. 병태생리
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 간호과정
-표1
-표2

본문내용

신생아 호흡 곤란 증후군은 폐의 발달이 미숙하여, 폐의 지속적인 팽창을 유지시켜 주는 물질인 폐 표면 활성제(pulmonary surfactant)가 부족하여 무기폐를 초래하는 대표적인 진행성 호흡부전의 하나이다. 호흡부전을 기본으로 하여 궁극적으로 여러 장기의 부전을 초래하는 증후군을 나타내므로 호흡 곤란 증후군이라 한다.

폐의 성숙도가 미숙할수록 잘 발생하므로 재태기간이 짧을수록, 출생체중이 작을수록 발생 빈도가 높다. 전체 출생 중 약2%의 빈도를 보이고, 재태기간별로는 28주미만에서 60~80%, 32~36주에서 15~30%, 37주 이후에서 5%이고, 만삭(39주 이상에서 1%미만)에서도 드물게 발생할 수 있다. 출생 체중별로는 1500g 미만의 극소 체중아에서 30~40%의 빈도를 나타낸다.

미숙아 자체, 분만 진행 전의 제왕 절개술, 신생아 가사, 남아, 당뇨 산모에서 출생한 아기, 다태아 중에서 두 번째 출산아, 중증의 Rh부적합증, 산모 출혈, 빠른 진행의 분만, 한랭 스트레스, 산모의 과거 RDS 출산력, 흑인보다는 백인 등이 있다.

1. 발생기전

참고 자료

· 홍창의 소아과학 : 안효섭편 제9판 -대한교과서-
· 최신 아동건강간호학 총론 -수문사-
· 소아호흡관리 -군자출판사-