[간호학]자연분만과 회음절개술
- 최초 등록일
- 2007.06.04
- 최종 저작일
- 2006.06
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소개글
자연분만의 과정과 회음절개술 종류 그리고 합병증과 관리까지정해했습니다.
목차
자연분만(Spontaneous Delivery)
1. 목적
2. 분만단계
회음절개술 (Episiotomy)
1. 목적
2. 회음 절개의 형태
3. 간호관리
4. 합병증&간호수행
본문내용
2. 회음 절개의 형태
[중선절개술 (Median)]
1. 직장을 향해 회음부의 중앙을 절개한다.
2. 합병증이 거의 없고, 치유가 쉽고, 치유되는 동안 산모에게 불편감이 덜하다.
3. 절개시 항문 괄약근까지 절개할 가능성이 있다.
[측방절개술 (Mediolateral)]
1. 회음부의 측면을 절개한다.
2. 항문 괄약근에 손상을 주지 않는다.
3. 치유되는 동안 심한 불편감을 호소한다.
4. 혈액손실의 증가와 관련이 있다.
5. 상처 치유시간이 더 오래 걸린다.
3. 간호관리
1. 통증 완화
a. 아두로 인한 회음부의 긴장과 압박은 무통효과를 자연적으로 가져온다.
b. 국소적으로 회음부에 주사된 리도카인은 마취효과와 회음부 치유를 가져온다.
c. 최음부 신경차단은 질벽으로 리도카인을 주입함으로써 회음부 하부의 2/3와 질의 마취효과를 가져온다.
d. 경막의 마취는 제대 부위부터 대퇴 중간부위까지 마취효과를 가져온다.
2. 회음절개술은 수축시 태아 머리가 약 3~4cm보일 때 시행한다.
3. 회음절개술의 복구는 흔히 태반만출 후 시작된다.
4. 회복기 동안 회음절개 부위를 15분마다, 그 후 하루에 3회 평가한다.
a. 치유 정도를 기록한다.
b. 감염을 나타내는 회음절개 부위의 부종, 발적, 화농성 분비물, 체온상승을 사정한다.
c. 출혈, 분비물이 있을 경우 건강관리 제공자에게 알린다.
d. 혈종 형성을 모니터한다.
참고 자료
없음