인수인계 케이스

소개글

간호관리 실습 - 인수인계 (케이스)

목차

I. 기본정보
II. lab data (abnomal)
III.투약
IV. 간호활동
V.간호진단

본문내용

5/3)) pre.op로 금식시작(7pm). 항생제 반응검사시행. 정주요법시행. 수술동의서 작성. 수술 부위shaving. defication 실시. 수술관련교육
5/4)) op(8am)하시고 JPdrain(s.s). foley단단히고정(blue→yellow). PCA로 통증관리. side rail. semi-fowler`s position 취하고 A/C, D/B 격려(D/B잘하고계심). 가습기적용. 폐물리요법. oral care. gas out 전까지 npo유지. alb 2.1→1btl.
5/5)) op로 EBL:2000→Hg 점점떨어져..8.1..obser 하다가 T/F함. RBC 2p →transefusion 부작용 증상없이 잘 계심. 1시간마다 10회씩 심호흡격려.
5/6)) W/A 잘하시지만 gas out은 아직안됨. 별다른 불편감호소 없이 잘계심.
5/7)) G/O( +)→저녁 SFD 하셨고 abd. 불편감없으셨음.

참고 자료

없음