SPR case study

소개글

A+받은 정신과 실습 case 자료 입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 연구의 목적

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) Schizophrenia의 정의
2) Schizophrenia의 원인
3) 행동특성(증상
4) 경과 및 예후
5) 치료방법
6) 간호

2. 간호사정
1) 일반사정
2) 건강력
3) 신체사정
4) 임상병리검사
5) 정신상태사정
6) 의사의 진단

3. 간호과정
1) 자가간호결핍
2) 이해력부족과 관련된 언어소통장애
3) 약물의 부작용과 관련된 변비

Ⅲ. 결론
실습소감

본문내용

2. 간호사정
·이름: .... ·결혼상태: 미혼 ·성별/나이: M/29 ·약물유무: 무 ·학력: 대졸 ·경제상태: 하 ·종교: 불교 ·술/담배: 무/유 ·취미: 무 ·입원경로: OPD(도보) ·직업: 무 ·정보제공자: pt`s mother 1) 일반사정


2) 건강력
(1) 주증상
· Anxious & Irritable Mood (+)
· Self assault behavior & aggressive behavior(+)
· Auditory hallucination (-)
· 정부에 대한 정치이야기, 옛 친구 찾는 얘기 등 엉뚱한 소리가 많음.

(2) 현병력
02년 대학 졸업반때 TOEIC 점수 미달로 실망후 40여일간 단식하고 있었다. 밖에 돌아다
니다가 다른사람하고 시비붙고 폭행하고 서로 다치고 부친이 이상활을 알고 당시 경대 입
원하여 치료받았다. 3개월간 치료 OPD F/U 후 stable하다가 행시준비하면서 스트레스가
높아지고, 기족의 기대감에 불만도 높아졌다. 부친에 대한 적개심이 높고 짜증냈으면 말
다투을 하다가 부친이 미끄러져 뇌진탕이 되어 충격으로 난폭해지고 방황을 하여 본원을
통해 입원을 하게 되었다.

(3) 과거력
02년 경대 adm.Tx OPD F/U

(4) 병전 성격
치밀하고, 활달하고 스스로 공부도 알아서 잘하고 친구들과 잘 지냈다고 함.

(5) 가족력
① 가계도

참고 자료

강봉규 저, 심리검사의 이론과 기법, 동문사 2000
도복늠 외 공저, 최신간호학각론, 정담미디어, 2001
이은옥 외 지음, 간호진단과 중재, 서울대학교출판부, 1997.06
이평숙 외, 정신간호학, 신광출판사, 2001
이평숙 외 3명, 정신간호계획, 신광출판사, 1997