췌장암 케이스(Case)

소개글

외과 실습을 하면서 작성한 case입니다^ㅁ^
수선생님께 칭찬 많이 받았어요^^
특히, 문헌고찰과 간호과정을 꼼꼼하게 작성했습니다^ㅁ^
많은 도움되실꺼에요~~
간호과정은 목차에 나온거랑 조금달라요~
수정이 안되서 여기다 적어요~
# 1. 분비물 및 객담 배출 곤란과 관련된 비효율적 기도청결 (POD # 0~4)
# 2 외과적 절개와 관련된 통증(POD # 0~5 )
# 3 외과적 절개와 관련된 감염위험
# 4. 음식섭취 부족과 관련된 영양부족
# 5. 수술 후 식이요법에 관련된 지식 부족

목차

1. 일반정보

2. 병력

3. 질병기술
1) 정의
2) 원인
3) 병리
4) 증상
5) 진단
6) 치료
7) 예후

4. 임상소견

5. 약물
*V/S
*퇴원시 오더

6. 특수 치료 및 검사

7. 간호과정
# 1. 음식섭취 부족과 관련된 영양부족
# 2. 장기간 입원과 관련된 수면장애
# 3. 수술 후 식이요법에 관련된 지식 부족
♡♡ 췌장암 환자의 식생활♡♡
8. 참고 문헌

본문내용

2. 병력
◉ 주증상(chief complaints)
epi. pain 심하게 호소
◉ 현병력(present illness)
평소에 별일 없이 지내다가 일주일전부터 공막과 온몸의 황달이 있고, abd. pain 있어 local경유
***병원에서 시행한 CT상 췌장암 진단 받아 수술 요법 및 항암 치료
위해 응급실 내원함.
.....
3-1. 정의
1) 췌장의 해부학적 위치 및 구조
* 무게 약 80~100g,
* 길이 약 15cm
* 길고 편평한 모양으로 위장의 뒤에 위치하며 십이지장과 연결되어 있고, 비장과 인접해 있음.
* 췌장의 선방세포-> 소화액-> 주췌관(main pancreatic duct) + 총담관 -> 십이지장 내로 흘러들어가 소화를 도움.
2) 췌장의 기능
* 외분비와 호르몬을 혈관 내로 분비하는 내분비의 2가지 기능
* 췌장세포의 약 95%는 외분비와 관련되어 있으며 주로 주췌관을 통해 소화와 관련된 췌액을 분비.
* 주췌관-> 췌액 : 단백질, 지방, 탄수화물의 소화를 돕기 위해 간에서 만들어진 담즙을 분비하는 총담관과 만나 소장으로 흘러 들어감.
* 췌장암의 90% 이상은 외분비 세포에서 발생
* 내분비: 랑게한스섬, 혈액을 통해 혈당조절에 중요한 인슐린과 글루카곤을 분비,
3) 췌장암
- ductal adenocarcinoma가 90%를 차지하며 endocrine tumors가 10%를 차지하며 부위별로 head 70%, body 20%, tail 10%를 차지한다. 진행이 매우 빠르며 진단된 환자의 95% 이상이 사망한다.

참고 자료

- 이은옥 외 (2002) , 성인간호학2 -호흡/위장관계 간호 , 신광출판사,
- 한윤복 외 (1998) , 개정판 간호과정 , 현문사
- 서문자 외 (1995) , 성인간호학 下 , 청문사 ,
- 김영숙 외 (1992) , 성인간호학 下 , 수문사
- 최정신 , 간호진단과 이론적 근거 , 현문사
- 이은옥 외, 간호진단과 임상활용 , 수문사