두개내압 상승 및 간호중재

소개글

두개내압 상승 및 간호중재

목차

1. 병태생리
2. 간호중재

본문내용

<<두개 내압 상승>>

- 두 개내압의 상승은 흔히 신경계 문제를 가진 환자에게 볼 수 있는 임상 증상으로 매우 중요하게 사정해야 할 요인
- 정상 두 개내압 : 5~15mmHg
- 두개내압 상승 : 20mmHg 이상

1. 병태생리
- 두개골은 일정한 양의 혈액과 뇌척수액, 뇌 조직을 포함
- 이 중 어느 하나라도 증가하게 되면 두개내압 상승
- 정상 두개내압 : 5-15mmHg (20mmHg 이상시 두개내압 상승)
- 두 개내압이 상승되었을 때 두개골은 확장될 수 없으므로 두개내에서 대처하는 보상기전
* 뇌척수액의 재배치, 감량과 혈액량의 감량, 뇌조직의 변위
- 3가지 중 한가지가 증가되면 나머지 두 가지가 양을 줄여 전체양과 압력은 일정하게 하게 하는 노력을 함
- 보상기전이 얼마 못 가서 뇌조직의 심한 손상으로 인해 부전에 빠지게 되어 결국 사망
- 뇌 조직의 국소 허혈, 뇌 조직에 미치는 압박 -> 뇌 조직 손상
- 이산화탄소 분압(PCO2) 의 상승 -> 뇌혈관 확장 -> 뇌혈류량 증가 -> 두개내압 상승
- 산소분압(PO2) 상승 -> 혈관 수축 효과 -> 두개내압을 떨어뜨림
- 정맥으로 귀환하는 혈류량 감소 -> 뇌혈류량 증가 -> 두개내압 상승
- 뇌부종 : 뇌의 백질이나 세포내,외 공간에 수분용량이 증가된 상태로 뇌 조직의 양 증가
- 뇌종창 : 혈관의 울혈, 점상출혈, 뇌 좌상(contusion), 기타 혈액량의 증가에 의한 변화 로 인한 뇌의 용적 증가

참고 자료

없음