조기양막파수PROM케이스

소개글

분만실 케이스 입니다.
간호진단 단기,장기목표 3개 있구여
평가 다 잇습니다.

목차

1.문헌고찰
2.진단검사
3.신체사정
4.간호사정
5.간호진단
6.평가

본문내용

4. 처치

 1) 분만을 해야 하는 경우

① 융모양막염(자궁내 감염)의 진단이 의심되는 경우.
② 산모의 감염의 위험성이 높은 상태인 경우.
③ 태아가 기형이 있는 경우.
④ 자궁 내 태아 성장 장애가 있는 경우.

⑤ 진통이 진행되어 억제하기 힘든 경우 -> 자궁 경부가 4cm 이상 열린 경우.

⑥ 태아 곤란증이 나타나는 경우 -> 자궁 내 환경이 부적절하다는 것.

⑦ 태아 폐 성숙이 확인된 경우
 -> 임신을 지속하는 것은 조산아의 폐를 성숙시키기 위해.

⑧ 산모의 전신 상태가 위험하거나 위험이 예상되는 경우
      -> 임신 중독증, 조기 태반 박리 등.

  ☞ 대개 32주에 이르면 분만을 고려한다. 이 시기에는 태아의 폐 성숙이 어느
정도 되었고, 더 지연한다는 것은 감염과 기타 태아의 합병증을 줄일 수 없
기 때문이다.

    2) 임신을 유지하는 경우의 처치

① 일단 침상 안정.
 ② 감염의 위험을 막기 위해 태아에게 가장 안전한 항생제를 사용.
 ③ 태아 뇌출혈의 발생을 줄이기 위해 비타민 K를 주사.
  ④ 폐 성숙 유도를 위해 스테로이드를 주사.
  ⑤ 양수의 생성을 촉진하기 위해 수액을 적절히 공급.
 ⑥ 진통이 오는 경우 자궁수축 억제제를 적절히 사용.
  ⑦ 매일과 매주 피검사 및 초음파 검사, 태아 심박동수 검사, 자궁 수축
  검사 등을 시행.

 ☞ 재태연령에 따른 치료
 
- 36주 이후에 PROM

참고 자료

-http://www.kidsline.co.kr
-여성건강 간호학(2) / 정담 / 2001년 판
-여성건강 간호학Ⅱ/ 현문사 / 제 5개정판
-여성건강 간호학Ⅱ/ 수문사 / 2003년 판
-http://www.mizpia.com
-http://www.moonhwa.or.kr
-http://obgy.doctor.co.kr