무의식 환자 간호 두개내 수술 환자 간호
- 최초 등록일
- 2007.06.20
- 최종 저작일
- 2007.01
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소개글
간호 신경외과병동 실습후 작성한 것입니다
정성들여 작성한 내용이니까 잘 쓰시구요
참, 참고문헌 있고 표지는 없습니다
문의사항은 제 메일로 보내주시면 됩니다
목차
1.무의식이 초래되는 원인
2.무의식의 종류
3.무의식 환자에서 관찰되어야 할 사항들
4.무의식 환자의 건강문제
간호사정
글라스고의 혼수사정 기준표
간호진단
무의식 환자의 간호 중재
의식상실 환자
호흡장애 환자
연하곤란 환자
객담 흡인방법
유치 도뇨관 삽입 환자의 합병증 및 합병증 예방
구강악취 및 양치질을 할 수 없는 환자
관절변형
두개내 수술의 종류, 목적
(일반적)수술환자의 수술전후 간호
두개수술간호
척추수술 환자의 간호방법
뇌압상승의 원인과 증상 발생하는 간호문제와 간호중재
뇌척수액 검사(CSF study) & spinal tapping
항전간제
항고혈압제
항응고제
참고문헌
본문내용
........뇌압상승 관리 ,치료 및 간호
① 뇌조직관류의 유지
ㆍ대상자에게서 두개내압 상승의 증상인 서맥, 혈압상승 관찰
ㆍ두부로부터 정맥혈의 배액을 방해하는 활동은 경정맥압과 두 개내압 상승가능함.
ㆍ pt 머리는 똑바로 가운데 누인후 필요한 경우 경추 collar부목을 사용. 두부를 약간 상승시켜 경정맥 배액 도움. 경정맥을 압박하거나 꼬이게 하면 두개내압 높아지므로 경부의 과도한 회전운동이나 굴곡은 금해야 함.
ㆍ과도한 둔부의 굴곡은 복부내, 흉부내 압력을 상승시켜 두개내압을 상승시키므 로 금함
ㆍ 과도한 둔부의 굴곡은 복부내.........
<중략>
[간호시 고려사항]
사정
* 혈액 검사: 3개월마다 Hct, 혈소판을 측정한다. * 치료초기에는 매일 prothrombin time 을 측정한다. * 혈압을 측정한다.
투여
* 밀봉된 용기에 보관한다.* 혈중농도를 일정하게 유지시키기 위해 투여간격을 균등하게 한다.*근육주사는 금한다.
평가
* 치료 반응. 혈전증이 감소된다. * 잇몸의 출혈, 점상출혈, 반상출혈, 혈뇨 여부를 관찰한다. * 발열, 피부발진, 담마진 여부를 관찰한다.
환자/가족 교육
*의사의 처방없이 다른 약물의 사용을 금한다.*잇몸의 출혈을 예방하기 위해 부드러은 칫솔을 사용한다*어떠한 출혈 증상이든지 보고하도록 한다*위험한 활동을 금한다
참고 자료
성인간호학 (상),(하)/전시자외 4명/현문사
http://home.ewha.ac.kr/~chestsg
http://www.nurscape.net/nurscape
제6판 기본간호학 (하)/김순자 외 공저/수문사
http://www.snuhneurology.net/microsoft%20word/12.hwp.htm
http://www.schch.co.kr/~chns/br_op.html