두개내압상승(IICP)

소개글

IICP 에 대한 총체적인 지식을 조사하였습니다. A+ 받은거에요~~

목차

1. 원인과 병태생리
2. 증상과 징후
3. 간호사정
1) Glasgow 혼수척도(GCS)
2) 의식수준
3) 자세
4) 운동능력
5) 언어반응
4. 치료와 간호중재
1) 내과적 치료
2) 외과적 치료
3) 두개내압 감시
• 두개내압 monitoring 장치의 삽입방법 및 간호
<수술 전 간호>
<수술 후 간호>
4) 두개내압 파형 분석
5) 두개내압감시와 관련된 일반적 간호중재

본문내용

1. 원인과 병태생리
• 흔히 신경계 문제를 가진 환자에게 볼 수 있는 임상증상
• 정상 두개내압 : 5~15mmHg
• 두개 내압 상승 : 20mmHg 이상
• 두개내압 증가 원인 : ㉠ 두개내 혈액량의 증가
㉡ 뇌척수액량의 증가
㉢ 공간 점유 병소
- 두개골은 일정한 양의 혈액과 뇌척수액, 그리고 뇌조직을 포함하고 있는 단단한 폐쇄된 공간이기 때문에 세부분 중 어느 하나라도 증가하게 되면 두개내압이 상승됨.
• 두개내압 상승 시 보상기전 : ㉠ 뇌척수액의 재배치
㉡ 감량과 혈액량의 감량
㉢ 뇌조직의 변위
- if 이 중 한 가지가 증가되면, 나머지 두가지가 양을 줄임
⇒ 전체양과 압력을 일정하게 유지.

참고 자료

• 서문자 외(2004), 성인간호학 下 -Ⅲ-, 수문사
 전시자 외(2005), 성인간호학 하, 현문사
 김선애 외 공저(2003), Essentials of clinical Nursing 임상간호의 핵심 Ⅳ, 한우리
• 김분한 외(2004), 성인간호학 1, 정담미디어
 고일선 외(2003), 최신 임상간호매뉴얼Ⅰ, 도서출판 현문사
 Debra J. Lynn-McHale 외(2003). 중환자 간호매뉴얼. 군자출판사
 김귀분 외(1999). 중환자간호. 현문사