[간호학]위궤양

소개글

위궤양에 대해서 원인, 치료법, 합병증, 증상 등등 자세히 설명해놓았습니다.

목차

1. 정의
2. 원인
3.내시경
4.증상
5.합병증
6.치료법

본문내용

1. 정의
① 자극성 약물이나 염증의 진행에 의해 일어나기도 함.
② 위액이 점막을 자가소화함으로써 일어나기도 함.
즉, 자극성 약물에 의한 것을 미란erosion이라고 하며, 점막벽의 미란에 의해 발생하고 위액이 점막을 자가 소화하는 것.
2. 원인
-공격인자
① 점막을 공격해 손상시키는 것.
② 위산의 분비와 관련되는 것.
-공격인자 강화요인
① 위산, 펩신, 비스테로이드계 소염제, 술, 흡연, 산소유리기와 헤리코박터 파이로리 감염이
대표적인 것.
-방어인자
① 점막을 방어하는 것.
② 점액, 중탄산 이온, 위점막 혈류와 점막세포내 프로스타글라딘이라는 물질이 중요한 인자.
③ 위장 점막의 방어력과 관련되는 것.
-Helicobacter pylori 감염
① 만성위염.
② 위, 십이지장궤양 및 위암을 일으키는 위장병균.
③ 나선형의 그람(-) 간균으로 위점액층내의 상피세포 사이사이에 증식.
④ urease를 분비하여 요소를 암모니아로 변환시켜 위내의 염산(HCI)을 중화시켜 균 주위를 중성화.
⑤ 점막세포를 파괴하여 염증유발 물질인 interleukin-8을 유리하게끔 함.
⑥ 유리된 독소, 암모니아, 인터로이킨-8 등이 위산 분비 세포를 위축(산분비 저하성 위염)
⑦ 위산분비세포를 증대.
⑧ 점막세포의 변질(위암)을 초래.
⑨ 전체 궤양환자의 90%는 이 균 때문에 궤양이 생김.
-비스테로이드성 항염제 사용(nonsteroidal antiinflammatory Drug, NSAID)
① NSAID복용과 점막 손상, 위궤양의 발생은 서로 관련 있음.
② Prostaglandin은 정상적인 점막의 방어기제 유지에 필수적.
③ NSAID 제제의 부작용은 대부분 Prostaglandin의 합성에 필요한 효소인 cyclooxygenase에 대한 억제 작용으로 인해 발생.
④ 상부 위장관출혈의 30% 정도와 궤양으로 인한사망중 약 30%는 NSAID로 인한 궤양이 그 원인

참고 자료

【출처 : 임상약리학, 김옥녀, 壽文社】
【출처 : 성인간호학 上․2, 전시자 외, 현문사 】
【출처 : http://blog.naver.com/post/postView.jsp?blogId=reportblog&logNo=60015043473 】
【출처 : http://hpc.kosinmed.or.kr/board/board.html?i_menu=&bid=4&mode=view&uid=146&no=10 】
【출처 : http://www.gcu.ac.kr/life/lecture/lecture01/lecture01_01/13/lecture2.html 】
【출처 : 병리학 개론, 이선경, 靑丘文化社】