응급약물

소개글

응급실에서 실제 사용하는 응급약물의 종류입니다..

목차

Ⅰ.각 기관에 작용하는 약물과 기전
1. 순환기계에 작용하는 약물
1)심혈관에 작용하는 약물
2)항 부정맥 약물
2. 중추 신경계에 작용하는 약물

본문내용

Ⅰ.각 기관에 작용하는 약물과 기전

1. 순환기계에 작용하는 약물
순환기계: 심혈관계의 자체 조절, 체액성 조절, 신경계조절, 등 세가지 기능조절이 각각 독립적으로 또는 상호작용에 의해 혈압과 심장박동을 조절함. 특히 신경계에 의한 조절기능 중에 서 심장과 혈관벽에 분포하는 심혈관 운동신경이라고 하는 교감신경과 부교감신경에 의한 지배가 중요하게 작용한다. 순환기계에 작용하는 약제는 이러한 조절기능을 차단하거나 자극하여 효과를 나타내는 약물이다.
자극적으로 작용-혈압상승제
차단작용- 혈관 확장제, 혈압강하제, 일부 항부정맥제
1)심혈관에 작용하는 약물
-심혈관에는 심장과 혈관에 분포하여 교감신경계로부터 자극을 수용하는 α수용체와 β수용체, dopamine수용체를 자극하는 승압제, 차단하는 강압제
-말초 세동맥 혈관의 평활근에 직접 작용하여 혈관을 확장시키는 혈관 확장제
-칼슘의 혈관 평활근의로의 유입을 억제하는 칼슘 길항제



Dopamine HCL
·심 수축력 증강제-심박출량을 증가시킴
·급성 순환부전(패혈증,심근경색증, 쇽, 심박출량 감소로 인한 저혈압 및 순환장애)
·울혈성심부전증
·부작용: 오심, 구토, 서맥, 협심증, 심계항진, 호흡 곤란, 두통
·소변량, 심전도, 혈압을 주의깊게 관찰
·infusion pump사용
·폐쇄성 혈관 질환의 경력이 있는 환자는 사지 피부의 온도와 색을 관찰, 변화가 나타나면
주 입속도를 줄이거나중단.


Dobutamine (Dobuject)
베타-수용체를 자극하는 작용
·급성순환부전시심근수축력 증강
·말초혈관 확장
·심박출량 증가

·2.5-5μg/kg/min가 되도록 지속적으로 IV 주입함
·500㎎/500㏄ N/S또는 5%DW를 이용하여 사용

·부작용 : 협심증, 두통, 심계항진, 흉통, 고혈압, 다리경련, 고용량에서는 심실빈맥
·alkali성 주사제와 혼합 금기
·심전도, 혈압, 심박동수를 주의깊게 관찰

참고 자료

각종 응급 책자 참고