보건소 방문 케이스

소개글

보건소 방문 케이스 입니다.

목차

방문 간호 사례


1. 환자 사정
2.가족사정
3.가족 구조도
4.가족 밀착도
5.가족 자료 분석표
6.가족 간호 계획

본문내용

1. 환자 사정

• 이름 : 배 ○○ 님
• 나이 : 76
• 성별 : F
• 주소 : 광주광역시 서구 상무2동 쌍촌 시영 Apt
• 현재질병 : 당뇨, 고혈압, 관절염(Arthritis)
• 신체사정
- BP : 130/80
- 피부 : 자주 씻지를 못해서 건조하며, 엉덩이에 아토피가 있으셔 앉아 계실 때 통증 호소하심.
- 눈 : 노안이 있으셔서 잘 안보이심.(큰 숫자는 알아 볼 수 있으나 글씨는 못 알 아 보심)
- 귀 : 잘 알아들으심.
- 심맥관계: 고혈압, 당뇨로 medication 복용 중
- 근골격계 : 오른쪽 무릎관절이 안 좋아서 일어나 걷기가 힘드심. 앉아서 다니 시는데 왼쪽 팔에 통증 호소하심
- 비뇨생식기계 : 변비 없으시고 양호하심.

2. 가족사정

1) 가족구조/가족체계유지
①가족구조/발달주기:
·가족형태할머니(76세)-큰 딸(55),작은 딸(52),셋째 딸(49세)
② 가족체계유지
• 관습과 가치관 : 종교도 없으시고 이웃사람들과 왕래도 없으심.
• 자존감 : 교육은 전혀 받지 못하셨고, 자신의 생활에 대해 힘드시다고 말씀하 시며 표정이 어두우나 금방 웃으심.
2) 상호작용 및 교류
종교도 없어 찾아오는 사람도 없으며 거동이 불편하셔 밖에 못나가 친구가 없으시 다. 가끔 손녀가 찾아오긴 하는데 바빠서 밤에 잠깐 왔다 간다. 둘째 딸이 일하다 들르는데 밥만 먹고 금방 가버리며, 하루 종일 TV를 보거나 누워계신다.
가정 도우미 2분이 계시는데 오시면 반기시며 반갑게 대화는 하신다.
3)지지
정부보조금을 한달에 20원 받긴 하는데 2째 딸이 관리를 해서 주지 않고 손녀가 가끔씩 오면 2-3만원씩 쥐어주는 것으로 생계를 유지한다. 복지관에서 하루 1번 식사를 가져다 주는 것으로 끼니를 때우고 계신다. 가정도우미 2분이 있지만 할머니 집은 항상 지저분하 다.
4) 대처/적응
무기력하게 하루 종일 TV를 보거나 누워만 있고, 아침밥도 챙겨 먹지 않고 복지관에 서 아침 9~10시 쯤 가져다주는 것으로 끼니를 때우며 밥을 안 먹을 때는 약 도 챙겨 먹지 않지만 밥을 먹을 때는 약을 꼭 챙겨 먹는다. 오른쪽 무릎 관절이 아파서 걷지를 못하시고 바닥에 방석을 깔고 밀며 방안을 다니신다. 운동은 전혀 하지 못 하시며 가끔 학생 간호 사가 오서 도와 휠체어 타는 것을 도와주면 밖에 나가신다.
5) 건강관리
약을 아침은 번, 점심은 번, 저녁은 번으로 표시 해 놓아야 이해하고 챙겨 드시 며 무릎이 아파 운동은 할 생각을 안 하신다. 목욕은 일주일에 1번 동강대학 건강증진팀에 서 와서 도와드린다

참고 자료

없음