백혈병 케이스 스터디

소개글

간호과 - 케이스 환자 3명이에요^^

목차

농축 적혈구(Packed red blood cells)

케이스 1.

Systemic Lupus Erythematosus 전신성 홍반성 낭창

케이스 2

Small Cell Lung Cancer (SCLC)

케이스 3

본문내용

<환자 현황>
성별 : F 나이 : 46 혈액형 : B
입원일 : 2006. 09. 05 입원경로 : 응급실
식이 : 죽
c.c : general weakness
진단명 : Chronic Myeloid Leukemia 만성 골수성 백혈병
V/S : BT 37.4℃ PR 140회/분 RR 20회/분 BP 113/56mmHg
영양대사 : 오심/구토, 식욕부진

만성 골수성 백혈병(즉, 급성 백혈병보다 더 성숙한 세포 침범)은 과립구, 단핵구, 혈소판과 경우에 따라 적혈구를 포함하는 골수 세포선증식이 특징이다.
병태생리/원인
1. 특별한 원인은 알려져 있지 않지만 방사선 노출이나 백혈병의 가족력과 관련이 있다. 다수의 잠재적 조혈 간세포의 악성적 변형에 의해 초래된다.
2. 염색체 이상과 관련된 초기 암이 90% 이상의 환자에게 나타난다.
3. 성인 백혈병의 25%, 소아 백혈병은 5%보다 적게 차지하고 있다. 일반적으로 25~60세에 발생되며, 40대 중반에 가장 많이 발생된다.
4. 질병과 경과와 함께 악화 단계 또는 아세포 위기로 구성된 급성 백혈병과 유사한 말기 단계가 된다.
임상증상
1. 잠행성 발현이 정기적인 신체검진을 하는 동안 발견될 수 있다.
2. 피로, 창백, 활동 지속성 저하, 발열, 체중감소, 야간 발한, 복부 팽만감이 흔한 증상이다.
진단적 평가
1. 전혈구 검사(CBC)와 혈액 도말검사 - 과량의 좌립구, 혈소판 감소
2. 골수흡입과 생검 - 과세포 증식, 대개 Ph 염색체가 나타날 수 있다.
합병증
1. 백혈구 정체
2. 감염, 출혈, 장기 손상
3. 골수이식이나 Alpha interferon 치료를 제외하고는 만성 골수성 백혈병의 예후는 예상할 수 없으나 생존 기간은 평균 3년 정도 된다.

참고 자료

없음