AF (Atrial flutter, 심방조동) 환자의 case study
- 최초 등록일
- 2007.09.08
- 최종 저작일
- 2006.08
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소개글
AF (Atrial flutter, 심방조동) 환자의 case study입니다.
그대로 내셔도 될만큼 모든 내용을 꼼꼼하게 다루었습니다.
좋은 평가를 받은 자료이니 만큼 많은 도움이 되리라 생각됩니다.
목차
1. 문헌고찰
2. 사정자료
1> 개인
1)일반정보
2)간호사정도구
2> 신체검진
3> 진단적 검사
4> 약물치료
1)투약이력
2)약물정보
*자료요약
*간호문제
3. 간호계획서
본문내용
▶ AF (Atrial flutter, 심방조동) 1) 정의
심방이 분당 250~350회로 탈분극하는 것
2) 병인
관상동맥질환(CAD), 폐색전증, 승모판질환, 만성 폐쇄성 폐질환(COPD), 흉부의 외과적 처 치와 관련
3) 증상
AF에서 나타나는 빠르거나 느린 심실박동은 심박출량의 감소를 가져옴
4) 치료
*diltiazem, digoxin, beta blocker : 심실박동 저하
*아트로핀 : 심실반응이 느린 경우 심박동 촉진
*심율동전환 (cardioversion) : 심방조동을 동성리듬으로 전환
*심방자극 (atrial pacing) : 약물, 심율동전환으로 치료되지 않는 환자
▶ Af (Atrial fibrillation, 심방세동)
1) 정의
하나 이상의 빠르게 흥분하는 이소성 병소들에 의해 발생되어 심방이 1분에 350~600회의 박동으로 무질서하게 탈분극하는 것
2) 병인
심낭염, 갑상선중독증, 심근증, 관상동맥진환, 고혈압성 심장질환 및 류머티스성 승모판막 질환, 심장수술, 심부전, 다량의 알코올 섭취
3) 증상
심박출량의 저하로 피로, 호흡곤란, 어지럼증을 유발하며, 심방에서 형성된 혈전이 폐나 말 초혈관 색전의 원인이 됨
4) 치료
*amoidarone : 불응성 심방세동
환자이름 : 김 ○ ○
나 이 : 56세
성 별 : F
진 단 명 : Atrial Flutter and Fibrillation
직 업 : 청소
병 동 : 심혈관 병동
입원날짜 : 2006년 10월 21일
내원이유 : 약 20일 전 dyspnea 증상이 있다가 2주 전부터 증상이 심해져 서 10월 20일 local에서 진료를 받으심. 큰 병원으로 가보라는 권유를 받았 으나 토요일에 일을 하러 나가심. 일하던 도중 증상이 심해져 ER 통해 입원
종 교 : 무교
기호식품 : 흡연(-), 음주(-), 커피를 즐겨마심.
주관적 자료:
“누워 있는데 숨차고 가슴이 아파요.”
“또 이상이 있을 까봐 불안해요.”
“퇴원하면 다시 일을 해야 하는데 또 다시 아플까봐 걱정이예요.”
#1.
예측할 수 없는 통증과 관련된 불안
1. 대상자는 통증이 경감되었음을 말로 표현할 것이다.
2. 대상자는 통증에 따른 불안을 극복하였음을 말로 표현 할 것이다.
1-1.갑작스런 통증이 발생할 수 있는 요인을 차단시킨다.
1-2. 통증 발생 시 신속하게 경감시킨다.
2.대상자의 불안을 감소시킨다.
1-1-1. 심장에 부담을 주는 과도한 활동을 금하도록 교육한다.
(by RN, SN)
1-1-2. telemetry를 통해 대상자의 EKG상 부정맥과 V/S 을 주의 깊게 관찰한다.
(by RN, SN)....
참고 자료
아산병원 홈페이지 질환정보