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소개글

기본 간호 및 성인간호를 배우며 열씸히 작성한 레폿입니다.^^ 아주 기본적인 내용에서 부터 중요한 부분이 상세하게 요약되어 있습니다.

목차

1. 간호과정과 혈압
1) 사정
(1) 커프(Cuff)
(2) 혈압계
(3) 청진기
(4) 사정부위
(5) 혈압측정시 다른 방법들
① 상완동맥(Brachial artery) 혈압측정
② 슬와동맥 혈압측정
③ 전자식 간접 혈압측정
④ 직접 혈압측정 방법
<혈압사정시의 오류와 그 원인>
2) 진단
3) 계획
4) 수행
5) 평가
2. 혈압측정
1) 상박혈압측정
2) 대퇴 혈압 측정

본문내용

1. 간호과정과 혈압
1) 사정
정상혈압은 그 범위가 매우 넓다. 개인적 차이를 고려해야 하기 때문에, 각 개인의 정상혈압을 아는 것은 중요한 일이다. 혈압이 20~30mmHg정도 올라가거나 떨어지는 것은 그것이 비록 정상범위에 잇는 것이라 하더라도 의미가 있는 것이다. 아래의 표는 다양한 연령의 평균적인 정상혈압과 고혈압 정도를 측정하기 위한 지침이다.
(1) 커프(Cuff)
혈압계에는 밀폐되고, 평평하고, 천으로 싸여진 고무로된 공기주머니(bladder)가 들어있어 혈압을 정확하게 측정하기 위해서는 적절한 너비의 커프를 선택하는 것이 중요하다. 만약 커프가 너무 좁다면, 커프의 압력이 동맥에 제대로 전달되지 않아서 높게 나타날 수 있아. 이것은 평균 크기의 커프를 가지고 비만한 사람의 혈압을 측정했을 때 나타나는 현상이다. 또 만약 커프라 너무 넓다면, 커프의 압력이 상대적으로 넓은 부위에 가해지기 때문에 낮게 나타날 수 도 있다. 이것은 어른의 커프를 가지고 어린이의 혈압을 측정했을 때 나타나는 현상이다. 그러므로 커프는 팔이나 대퇴위의 약 ⅔가 덮이는 커프를 사용하여야 정확한 혈압을 측정할 수 있다. 즉 커프의 넓이는 상박이나 대퇴 둘레의 40％이거나 상박이나 대퇴 중심부의 직경보다 20％ 정도 넓어야 한다. 또한 커프의 길이는 팔에 충분히 감을 수 있도록 상박둘레의 30％(60~100％) 정도가 적당하다. 커프의 공기주머니에는 2개의 줄이 연결 되어 있다. 하나는 압력계에 연결되고, 또 다른 하나는 공기주머니를 부풀리는데 사용하는 고무펌프에 연결되어 있다. 공기 주머니는 동맥혈액의 흐름을 막기에 충분할 정도로 부풀 린다. 그 다음 고무펌프의 밸브를 열어서 커프의 공기를 빼내면서 압력계를 읽는다.

참고 자료

없음