[아동케이스] 가와사키병 kawasaki ds. 문헌고찰 케이스

소개글

가와사키병 kawasaki ds.
문헌고찰 케이스

목차

Ⅰ.문헌고찰
카와사키병의 정의
카와사키병의 원인
카와사키병의 증상
카와사키병의 빈도
카와사키병의 진단
카와사키병의 병태생리
카와사키병의 치료

Ⅱ.CASE STUDY
1.간호사정
2.Drug
3.진단검사
4.간호과정

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
1.카와사키병
▣정의 4세 이하의 영유아와 어린이에서 발생하는 원인불명의 열성 염증 질환. 1967년 일본에서 처음으로 가와사끼(川崎)에 의해 보고된 이래 전세계적으로 발생되고 있다. 급성기에 관상동맥염 및 관상동맥류(관상 동맥혈관이 염증으로 인해 약해지며 확장됨)을 일으켜 치료하지 않는 경우 환자의 15∼20%에서 관상동맥류가 발생이 된다. 이로 인해 허혈성 심질환(심근경색증)이나 사망을 초래하여 요즈음 후천성 심질환의 중요한 원인으로 대두되고 있다.

▣ 원인 원인을 알려지지 않았으며 감염에 의하여 면역체계에 변화가 와서 전신적으로 혈관을 따라 염증이 생기는것으로 알려져있다. 가장 가능성이 있는 것으로는 연쇄상구균이나 포도상구균 같은 세균에서 생성된 독소가 최근에 많이 제기되고 있다.

▣ 증상
◄가와사키병으로 인한 혀의변화 <주요 증상>▸5일 이상 계속되는 발열▸사지 말단의 변화 : 급성기에 수족의 경성 부종, 손바닥, 발바닥의 홍반, 회복기의 손가락 끝의 막양 낙설▸부정형 발진▸양측 안구 결막의 충혈▸입술, 입 안의 소견 : 입술의 홍조 및 균열, 딸기 모양의 혀, 구강 점막의 비만성 발적▸급성기의 비화농성 경부 림프절 종창
<기타증상>▸심장혈관 : 청진 소견, 심전도의 변화, 소견(심근염, 심막염, 관상동맥류)▸소화기 : 설사, 구토, 복통, 담낭종대, 마비성 이레우스, 경도의 황달, SGOT, SGPT상승▸혈액 : 백혈구 증가, 혈소판 증가, ESR(적혈구 침강속도)의 상승, CRP양성▸요 : 단백뇨, 침사에 백혈구 증가▣ 빈도
미국의 역학조사에 의하면 가와사키 증후군은 매년 3천에서 5천명의 소아에게 발생하고, 남아가 여아보다 1.5배 많다. 생후 1~2년의 소아에서 가장 많이 발생하고, 80%는 4세 이하 이다. 전 세계적으로 발생이 보고되고 있으며, 일본에서는 2000년까지 16만 9천명 정도가 발생된 것으로 알려져 있으며, 일본의 발생률은 서양인들보다 10배정도 높은 것으로 생각된다. 국내에서는 1973년 처음 보고된 이래 근래에는 지난 2000~2002년 국내에서 5세미만 어린이에게 발생한 가와사끼 증후군 사례를 분석한 결과, 10만명 당 발병률이 2000년 73.7명, 2001년 90.8명, 2002년 95.5명 등으로 해마다 큰 폭의 증가세를 보인다. 이 같은 가와사키 증후군 환자 발병률은 세계 최고의 가와사키 증후군 발병률(10만명당 111.7명)을 보이고 있다.

참고 자료

없음