자궁경부상피내 종양 진단법, 자궁경부암 단계 및 치료

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목차

자궁경부상피내 종양 진단법(진단법과 정의),
자궁경부암 단계 및 치료(단계/ 분류/ 치료과정/ 생존률)
[ Question ]

본문내용

세포진 검사
(Cytology,
Pap smear)
- 침윤 전, 초기암의 조기발견, 최소 1년에 1회 받아야 함
- 질경을 질에 삽입한 후 질과 자궁경부에서 상피세포를 채취
- 해독분류(Bethesda체계) : 정상/ 감염/ 반응적 또는 보상적 변화/ 편평상피세포 이상(이형성 상피세포/ 저등급 편평상피내 병소=CINⅠ/ 고등급 편평상 피내 병소=CINⅡ,Ⅲ)/ 편평상피 세포암
- 비정상 결과시 정밀검사(생검, 질확대경 검사, 원추절제 등) 필요
실러 검사
(Schiller test)
- 세포진 검사에서 양성으로 조직 생검이 필요할 때, 암이 의심되는 병소부위 결정, 질확대경을 이용할 수 없을 때, 자궁 절제술 후 보조 진단시 이용
- 정상 자궁경부와 질의 상피세포는 글리코겐을 함유하므로 요오드용 액을 도포하면 글리코겐과 반응하여 염색 됨. 정상시 짙은 적갈색, 비정상은 겨자빛 노란색(Schiller 양성, 요오드 음성) 띰.
질확대경 검사
(Colposcopy)
- 세포진 검사와 병행하여 자궁경부 조직의 변화(종류, 정도, 범위)확 인, 비정상 병소를 질확대경 조준하에 생검하는 것.
- 3% 초산용액으로 자궁 경부의 점액을 닦아내고 20~40초 후 질확 대경으로 관찰. 비정상 상피세포는 희고 불투명함.
질현미경 검사
(Colpomicroscopy)
- 질확대경 검사 보다 더 크게 확대하여 관찰
자궁확대 촬영술
(Cervicography)
- 자궁경부에 초산을 도포하여 영상을 얻음
조직생검 (Biopsy)
- 비정상 질확대경 소견이 있을 때 최종진단을 내리기 위해 조직의 일부를 떼어내는 검사

참고 자료

최연순 외(2003), 제5판 모성간호학 여성건강간호학2, 수문사
차지완, 2002. 05. 26, 동아일보 ‘암을 알면 이긴다’