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수술전 중 후 간호

*현*
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최초 등록일
2007.09.30
최종 저작일
2007.05
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소개글

수술전 중 후 간호 내용입니다.

목차

A. 수술 전 간호
** 사정 **
(1) 생리적 사정
(2) 심리 사정
(3) 사회적 요인/가족사정
** 중재 **
(1) 수술 전 환자 교육
(2) 적절한 영양/수분 공급
(3) 수술 후 상처감염 잠재성의 최소화
(4) 약물의 사용
(5) 휴식 및 수면증진
(6) 환자/가족/친구 등의 정서적지지
(7) 수술을 위한 최종 준비
B. 수술 중 간호
(1) 수술팀
(2) 마취
(3) 마취 합병증
(4) 수술 중 간호
C. 수술 후 간호
** 사정 **
(1) 호흡기계
(2) 신경계
(3) 심혈관 상태
(4) 체온조절
(5) 체액과 전해질 불균형
(6) 위장 장애
(7) 피부 통합성
(8) 상처
(9) 통증의 사정
(10) 정신적인 면
** 중재 **
(1) 최적의 호흡기능 증진
(2) 순환의 유지
(3) 상해의 예방
(5) 정상체온의 유지
(6) 안위의 증진
(7) 배뇨기능의 증진
(8) 피부통합성의 유지
(9) 오심, 구토의 감소
(10) 불안의 감소
(11) 퇴원계획

본문내용

[수술 환자 전.후 간호]
A. 수술 전 간호
** 사정 **
(1) 생리적 사정
간호사는 수술 중 그리고 수술 후 단계와 비교하기 위한 기준자료를 얻고
수술 전에 예방적 간호중재를 필요로 하는 잠재적 문제를 규명하기 위해
생리적 자료를 수집하고 신체검진을 실시한다
a. 수술 위험이 보통인 환자
- 신경상태의 사정: 의식수준, 시간과 장소에 대한 지남력, 양손의 힘의 균형, 걸음걸이,
시력 및 청력 장애와 같은 감각적 결함과 문제 사정
- 호흡기계 사정: 수술 후 마취 또는 기도분비물의 축적으로 인한 폐환기 장애가 공통적으로
발생 할 수 있으며 이는 무기폐, 폐렴과 같은 합병증을 유발 할 수 있다.
: 흉부 X-선, 폐활량 검사, 폐기능검사, 동맥혈검사등을 통한 폐질환 진단
: 흡연, 만성 폐질환, 호흡기 감염, 비만, 노인의 경우 위험군
- 혈액질환, 감염, 간질환, 전해질 불균형을 발견하기 위해
routine CBC(complete blood count) 검사 실시한다.
대수술의 경우 수혈을 대비한 혈액형과 교차검사를 실시한다.
- 신장상태 사정: 수술 기간동안 체액과 전해질 균형 유지 능력을 본다. 소변검사 시행.
- 내분비 상태 사정 : 당뇨와 형당 수준에 대한 대사 검사 시행. 필요시 갑상선 검사 시행
- 영양 상태와 수화(hydration) 상태 사정
- 체중 측정 : 마취의사가 약물용량을 계산할 때 기준자료로 사용한다.
수술 후 체액정체를 사정하는데도 도움이된다.

참고 자료

없음

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