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출산 전 출혈성 장애

*주*
최초 등록일
2007.10.01
최종 저작일
2005.11
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소개글

출산 전 출혈성 장애에 대해 포괄적으로 다루었습니다.


* 혈장량과 적혈구의 용적 증가 (임신 4~8주)
- 임부와 태아의 대사요구 충족
- 증대된 자궁의 압력으로 인한 잠재적인 정맥 귀환 혈액량 감소 방지
- 출산 시 혈액 손실 결과에 보호
* 혈액손실
- 모성 : 저혈량증, 빈혈, 감염, 조산 유발
- 태아 : 출혈 or 빈혈, 저산소혈증, 저산소증, 무산소증, 조산 유발
* 출혈의 발생과 형태
- 임신 1기 : 대부분 유산과 자궁외 임신의 결과
- 임신 3기 : 50%는 전치태반과 태반조기박리의 결과
* 출혈은 모성 사망의 주된 원인이며 자궁외 임신 파열과 태반조기박리가 모성 사망의 주된 원인이다.

목차

☀ 임신 초기 출혈
자연유산
자궁경관 무력증(재발성 조기 자궁경부 개대)
자궁외 임신
포상기태

☀ 간호관리
기대되는 간호결과
간호계획 및 중재


☀ 임신 후기 출혈
전치태반
태반조기박리
제대 부착 이상과 태반의 변종

☀ 임신의 혈액응고장애
정상적인 응고기전
응고 이상

☀ 간호관리
기대되는 간호결과
간호계획 및 중재

본문내용

* 혈장량과 적혈구의 용적 증가 (임신 4~8주)
- 임부와 태아의 대사요구 충족
- 증대된 자궁의 압력으로 인한 잠재적인 정맥 귀환 혈액량 감소 방지
- 출산 시 혈액 손실 결과에 보호
* 혈액손실
- 모성 : 저혈량증, 빈혈, 감염, 조산 유발
- 태아 : 출혈 or 빈혈, 저산소혈증, 저산소증, 무산소증, 조산 유발
* 출혈의 발생과 형태
- 임신 1기 : 대부분 유산과 자궁외 임신의 결과
- 임신 3기 : 50%는 전치태반과 태반조기박리의 결과
* 출혈은 모성 사망의 주된 원인이며 자궁외 임신 파열과 태반조기박리가 모성 사망의 주된 원인이다.

☀ 임신 초기 출혈
* 출혈성 질환 : 자연유산, 자궁경관 무력증, 자궁외 임신, 포상기태

자연유산
* 자연유산(spontaneous abortion) : 임신 20주 이전에 종결된 임신 or 태아 체중이 500g 미만일 때 종결된 임신 = miscarriage
- 임신 20주 or 태아 체중 500g : 태아가 자궁 외 환경에서 생존할 수 있는 시점
발생과 원인
* 초기 유산
- 임신 12주 이전에 발생
- 50%는 염색체 이상에 기인한다.
- 대부분이 8주 이전에 일찍 발생
- 가능한 원인 : 내분비 불균형, 면역학적 요소, 전신적인 질환, 유전적 요소
* 후기 유산
- 임신 12~20주 사이에 발생
- 가능한 원인 : 대체로 모체측 원인 - 노산, 다산, 만성 감염, 자궁경부 조기개대, 다른 생식기계 이상, 만성 소모성 질환, 부적절한 영양, 마약사용

종류
* 종류 : 절박유산, 불가피 유산, 불완전 유산, 완전유산, 계류유산

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