정신분열(SPR-Schizophrenia)케이스스터디

소개글

교수님한테 점수도 잘 받았구요 병원에 내는
케이스 스터디에서도 잘했다고 칭찬받았어요~
많은 도움이 되셨으면 좋겠구요
감사합니다.

목차

[ Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성 ]

[ Ⅱ. 문 헌 고 찰 ]
1. 정신분열증이란?
2. 정신분열증의 원인
3. 정신분열증의 진단과 증상
4. 정신분열증의 치료
5. 정신분열증의 경과 및 예후

[ Ⅲ. 간호사례 ]
1.간호사정
1) 간호력(일반정보)
2) 정신건강관리 양상
3) 건강력
4) 현재상태
5) 사회․경제적 기능사정
6) 영적기능 사정
7) 임상병리 검사
8) 임상심리 검사
9) 정신질환치료(약물 및 재활)

2.간호과정
1) 대상자와 면담내용
2) 간호과정 적용

[ Ⅳ. 실습소감 ]

[ Ⅴ. 참고문헌 ]

본문내용

★정신분열증의 증상

1) 초기증상(전구기 증상)
발병은 급성, 아급성 그리고 점진적인 만성 등 다양한 편인데 대개는 급성으로 발병했다고 하는 경우에도 자세히 알아보면 상당기간의 전구기를 거치면서 진행된 경우가 많다. 전구기의 증상은 사회적 고립, 학업이나 직장에 대한 의욕상실과 기능저하, 개인위생의 저하, 비정상적인 행동, 분노발작, 막연한 건강염려증상, 자신의 몸이나 주변의 세상이 변한 것 같다는 느낌(이인증), 비현실감, 평소 관심 없던 추상적 종교적 철학적 관념에의 탐닉, 생리적 기능(수면, 식욕, 성적 기능)의 변화 등이 흔다. 이 시기에 일찍 병을 발견하고 적절한 치료를 시작하면 병에서 빨리 회복되고 장기적으로도 예후가 좋다.

2) 생각의 이상
정신분열증 환자들이 흔히 보이는 사고 즉 생각의 장애는 망상 이다. 망상은 논리적인 설득으로는 도저히 고쳐지지 않는 ‘병적인 믿음’을 말한다. 누군가가 자신을 감시한다거나 괴롭힌다는 피해망상, 자신을 누군가가 조종하고 있다는 조종망상, 자신의 능력이나 자격을 비현실적으로 높게 여기는 과대망상, 실제로는 자신과 관련이 없는 일이나 사람을 관련지어 생각하는 관계망상, 자기 생각을 다른 사람들이 다 알고 있다고 생각하는 사고전파, 배우자가 부정을 저지르고 있다고 생각하는 부정망상, 저명인사나 연예인이 자신을 사랑하고 있다고 생각하는 애정망상, 외계인이나 영적존재 또는 누군가가 자신에게 어떤 생각을 주입하고 있다고 믿는 사고 투입 등이 있다.

3) 주의집중의 장애
어떤 대상에 주의를 일정시간 고정시키거나 초점을 맞추지 못한다. 또 주변의 사소한 소음이나 자극에 지나치게 쉽게 교란되는데 이는 불필요한 자극을 여과하는 능력에 문제가 있기 때문이다.

4) 언어의 이상
환자들은 대개 생각의 내용뿐만 아니라 그 전개 과정에서도 장애가 생기게 되는데 생각이 논리적으로 이어지지 않아 이야기를 하는 도중에 자꾸 주제에서 벗어나고 결론에 도달하지 못하는 등의 모습이 자주 보인다. 또 생각이 진행되는 속도가 느려지거나 갑자기 멈춰버리기도 한다. 따라서 정신분열병 환자가 하는 말을 듣는 사람은 그 말뜻이 이해가 안 되고 엉뚱한 이야기를 한다고 느끼게 된다. 적절한 교육과 문화적 배경을 가졌음에도 불구하고 문법적 오류가 심하고 조리 없게 말을 하며 상대방에게 논리적이고 의미있게 의사를 전달하지 못하고 자신에게만 이해가능한 자폐적 사고를 한다.

5) 지각의 이상
정신분열병 환자에게서는 듣고, 보고, 냄새 맡고, 맛을 보고 감촉을 느끼는 오감 중 어떤 감각에서도 이상이 나타날 수 있다. 환각은 아무 감각자극이 없는 상태에서 감각자극을 경험하는 것으로 환청, 환시, 환미 등이 있으며 실존하는 감각자극을 잘못 지각하는 상태인 착각과는 다르다. 제일 흔한 것은 환청으로 외부자극이 없는 상태에서 누군가의 목소리나 두사람 이상이 대화하는 소리, 그 외 이상한 소리, 음악소리 등을 듣는다. 아무 것도 없는데 무엇인가 눈에 보이는 환시도 흔하고, 몸이 썩어 들어가는 냄새를 맡는 환후, 드물게는 환미, 환촉도 있으며 또 색상이나 소리가 지나치게 생생하거나 그 질이 변한 것처럼 보이기도 한다. 그러나 환청이 전혀 없이 환시만 나타나는 경우엔 정신분열증보다는 다른 뇌장애의 가능성이 더 높다.

참고 자료

http://user.chollian.net/~root4js/schizo.htm
http://www.mdpolis.com/schizo/ -메디아몬드
http://www.healthkorea.net/HealthInfo/?kspid=HI000299&disease=359 -건강샘
간호 임상 메뉴얼 - 현문사
네이버 백과사전
간호과정과 비판적사고 -메디컬 코리아