정신간호Schizophrenia(정신분열병)환자 사례연구(case study)

소개글

정신간호Schizophrenia(정신분열병)환자 사례연구(case study)
목차를 보는 것과 같이 아주아주 자세히~

목차

1. 일반적 배경
2. 건강력
3. 신체검진
4. 발달력(성장발달 중 특이사항)
5. 가족력
6. 정신상태 사정
1) General Description
2) Emotion state
3) Experience(perception)
4) Thinking
5) Sensorium & Cognition
7. 의학적 진단명 및 정의
8. 임상병리검사
9. 임상심리검사
10. 의사의 치료계획
11. 문헌고찰
12. 간호과정 적용

본문내용

5. 가족력
1) 구조
2) 기능 및 관계
입원 전 부모와 동거하고 있었다. 환자의 망상으로 가족 관계에 대한 면담이 불가능.
6. 정신상태 사정
1) General Description
▶Appearance : Apparent age - 이빨이 빠져서 본 나이보다 더 들어 보이는 편임.
Manner of dress - 환의에 음식국물이 조금씩 묻어있다.
Cleanless - 목욕물에 기름이 있어서 물로만 씻어도 깨끗해진다는 망상 때문에 머리에서 냄새가 난다. 개인위생이 적절치 못하다. Posture - 면담시 자세는 항상 가부좌로 두 손을 뻗어 발을 만짐.
앉아 있을 때나 걸을 때나 고개를 숙이는 편.
Unusual gait - 걸음걸이는 양호하다.
Facial expressions - 보통 무표정이나, 면담할 때 가끔 웃는다.
Eye Contact - 대답을 하실 때에는 잘되는 편이다.
General state of health & nutrition - normal
▶Speech : Rate - 약간 느림. 질문과 대답사이 시간이 약 2초정도 된다.
Volume - 면담시 상대방만 들릴 정도의 크기.
Amount - 많은 편.
▶Moter activity - 약간 긴장이 저하된 듯 하나 normal.
▶Interaction during interview : 질문에 대답 잘 대답해 주시고 협조적이다.
2) Emotion state : normal
3) Experience(perception)
: hallucination - 입원당시에는 노란 통에서 무슨 소리가 들렸으나, 지금은 거의 들리 지 않는 다고 했다.
4) Thinking
▶Content of thinking : 주로 자신이 임파선 암에 걸려 임파선 있는 곳이 아프다는 등의 신체형망상과 기네스북에 세 번 오른 적이 있다는 과대망상 등 등 여러 가지 망상증상이 있다.
5) Sensorium & Cognition
▶Level of consciousness :
주위환경에 대한 반응 - 각종 프로그램시간에 전혀 참여 하지 않으시고 침대에 누워계 신다. 인원점검이나 조회시간에는 홀(hall)로 나와 앉아있고, 청 소시간에도 청소를 하신다.

참고 자료

없음