[아동간호학] 미숙아 질환과 간호

소개글

미숙아, 신생아의 질환의 정의, 병태생리/원인, 증상, 간호를 정리함.

목차

Ⅰ. 괴사성 장염
(1) 병태생리/원인
(2) 증상
(3) 간호
Ⅱ. 신생아 패혈증
(1) 병태생리/원인
(2) 증상
(3) 간호

Ⅲ. 호흡곤란 증후군
(1) 병태생리/원인
(2) 증상
(3) 간호

Ⅳ. 미숙아 망막증
(1) 병태생리/원인
(2) 치료와 예후
(3) 간호

Ⅴ. 미숙아 빈혈
(1) 원인과 증상
(2) 간호

Ⅶ. 신생아 황달
(1) 병태생리/원인
(2) 증상
(3) 간호

본문내용

Ⅰ. 괴사성 장염
신생아에서 생기는 괴사성 장염이란 어떤 원인에 의해 주로 소장 중 회장과 대장 중 결장 부위에서 많이 생기는 질병으로 장에 염증이 생겨 장 운동이 마비되며 심한 경우에는 장이 천공되어 복막염까지 유발하게 된다. 보통 생후 1주 이내의 미숙아나 저체중아에서 많이 발생되며, 간혹 성숙아에서도 생길 수 있다. 이러한 경우 환아는 대개 청색증을 나타내는 심장병이나 심한 설사 질환을 가지고 있는 경우가 많다. 전체 미숙아의 약 1-5%에서 발병한다.
(1) 병태생리/원인
정확한 원인은 알려져 있지 않으나 위험 요소에는 출생시 쇼크 혹은 심한 저산소증이 가장 많으며, 그 밖에 패혈증, 질식 무호흡 상태, 심한 호흡부전증 등이 있다. 결과적으로 이러한 분만 전후에 생길 수 있는 인자들로 인하여 장점막이 손상되고 이 손상된 점막을 통해 대장균이나 다른 세균 등이 혈액내로 유입되는 것이다.
(2) 증상
초기에 마비성 장폐쇄, 담즙성 구토, 복부 팽만, 혈변 등이 나타나며, 후기에 들어가서 상태가 나빠지면 기면 상태, 무호흡 상태, 체온 저하, 쇼크, 이상 출혈, 소변량 감소, 황달 등이 나타나게 된다. 아주 심한 경우에는 처음부터 쇼크, 심한 복부의 팽만 등이 나타나고 , 복막염과 같은 진찰 소견을 나타내기도 한다. 이러한 증상은 대부분 생후 5일 이내에 나타나게 되며, 약 10%까지는 2주까지 지속되기도 한다.
(3) 간호
괴사성 장염의 치료는 우선 내과적 방법으로 시행해야 한다. 우선 진단이 되면 금식을 시 키고 위관을 삽입해야 한다. 그리고 수액 요법을 실시하여 수분 손실을 보충하고 전해질 의 균형을 유지해야 한다. 또한 항생제의 투여와 함께 입으로 먹지 않는 다른 방법으로 영양을 공급해 주어야 한다.
만약 다음과 같은 소견을 보일 경우에는 수술적인 치료를 고려해야 한다. 즉 적절한 보존 요법을 시행하는데도 불맨構?환아의 상태가 계속 나빠질 때, 지속적으로 복벽에 압통이 있을 때, 복벽이 빨갛게 부어오를 때, 복부에서 덩어리가 만져질 때, 위장관의 출혈이 심하게 나타날 때,

참고 자료

건강샘(healthkorea) http://www.healthkorea.net
아동건강간호학Ⅰ김희순 외 / 현문사 / 2007년
여성건강간호학Ⅰ여성건강간호교과연구회편 / 수문사 / 2006년
최신 임상간호 매뉴얼Sigma Theta Tau Lambda, Alpha Chapter-At-Large / 현문사 / 2006년
아동간호학Ⅰ김희숙 외 / 군자출판사 / 2003년
가족중심의 아동간호학Ⅰ조결자 외 / 현문사 / 2005년
아동간호중재한경자 / 서울대학교 출판부 / 1999