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수술, 체위, 봉합사, op position, 수술실

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최초 등록일
2007.10.26
최종 저작일
2007.05
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소개글

수술실에서 취하는 체위와 체위별 적용하는 수술및 검사 대해 정리하였습니다.
봉합실에 대해서 빠짐없이 모두 자세히 정리하여 A+받은 자료입니다.

목차

● op position
1)Supine Position(앙와위)
2) Dosal Recumbent(횡와위)
3)Trendelenburg Position
4)Reverse Tredelenburg Position
5)Jack-knife Position
6) Lithotomy Position(쇄석위)
7)Semi-fowler`s Position
8)Fowler`s Position
9)Sitting(Upright) Position
10)Lateral Position(측와위)
11)Prone Position(복와위)

● 봉합사
정의
자격조건
봉합사 구분
1. 흡수사(absorbable)와 비흡수사(non-absorbable)
1)Character
2)Product

2. 자연사(natural)와 인공합성사(synthetic)
1)Handling
2)Diameter
3)Tensile strenth
4)Tissue reaction
5)Product

3. 복선사(multifilament)와 단선사(monofilament)
1)Character
2)매듭
3)장점 & 단점
4)Surface
5)Product

2. 봉합사의 소독, 보관, 포장방법
ⅰ소독
ⅱ포장방법
ⅲ봉합방법(Common Suturinq Technigues)
(1)일차봉합선(Primary Suture Line)
1) 연속봉합(Continuous Suture)
2)결절봉합 또는 단속봉합(Interrupted Suture)
3) 함몰봉합(Buried-String)
4) 쌈지봉합(Purse-String Suture)
5) Subcuticalar Suture
(2)이차 봉합선(Secondary Suture Line)
1) 유치봉합(Retention suture or stay suture)

본문내용

1)Supine Position(앙와위)
: 이는 해부학적 자세에 가장 근접한 기본 체위로써 환자가 수술 침대에 등을 대고 똑바로 눕는 position입니다. 주로 복부수술, 흉곽 수술, 골반 수술, 상하지 수술 이 이용되며 마취시 환자가 움직일 수 있으므로 사지를 고정해 준다. 이때 압박 부위가 예상되는 부위에는 압박을 방지하기 위한 베개나 pad를 대주어 지지 받을 수 있도록 한다.
2) Dosal Recumbent(횡와위)
: 질검사에 이용되는 position으로 다리를 약간 벌리고 발바닥은 수술 침대에 붙인다.
3)Trendelenburg Position
: supine position을 유지하면서 머리를 낮추는 체위로 과거의 shock position과 같은 position을 말합니다. 과거에는 갑자기 BP가 떨어질 때 이position을 권장하였으나, 이는 뇌의 정맥 환류가 저하되며, 횡경막이 복강내 장기에 의해 압박되고 폐혈액량이 증가되어 호흡 곤란을 발생시킬 수 있으므로 주의를 요한다. 하복부 수술, 골반 수술, 내경정맥이나 외경정맥 천자 시에 주로 사용되는 position이다.
4)Reverse Tredelenburg Position
: supine position을 유지하면서 머리 부위가 올라가고 하지가 내려 가도록 하는 position이다. 이때 발 받침대를 올려 붙이고 무릎을 묶어 수술 환자가 미끄러지지 않도록 해야 한다. 이 position은 상체의 혈액 공급이 감소되므로 목, 얼굴 및 상복부 수술 등에 이용된다.
5)Jack-knife Position
: prone position에서 상체와 하체를 각각 낮추는 position으로 이는 수술침대 상부를 꺽어 둔부의 노출이 용이하도록 만드는 position이다. 주로 치질, 모소낭 절제술, 미골수술, S-상 결장경 검사시에 취하는 position이다.

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