분만케이스-허리통증과 구강점막장애

소개글

간호계획을 자세히 했습니다.

목차

#1.분만과 관련된 허리 통증
#2. 구강호흡과 관련된 구강점막장애

본문내용

간호진단
분만과 관련된 허리 통증
일시
2007.

내용근거
자료수집
주관적자료
① “배는 참을만 한데
허리가 너무 아파요.
끊어질 것 같아요..”
② “무통주사 언제 맞아요?”
③ “다른 이상이 있어서
이렇게 아픈 건가요?“
④"둘째 낳을 때는 더 많이
아프다던데 지금보다
더 진행되면 더 많이
아플 것 같아요.
제왕절개 하고 싶어요”
⑤ “언제까지 아파요?
애기 낳고도 계속
아프면 어쩌죠?"
① 커진 자궁이나 아이의 위치에 따라서 신경 등을 누를 수도 있다.
② 진통제에 의해 허리 통증 경감의
효과를 가진다.
③ 산모의 몸에 이상이 있기 때문이 아니고 진통 중인 배속 아이의 머리가 산모의 척추에 압박을 가하기 때문이다.
④통증으로 인한 불안과 분만통증을 심감하게 예상하고 있는 산부는 긍정적으로 준비한 산부보다 더 많은 통증을 호소한다.
⑤ 진통이 진행되어 아이 머리가 내려오거나 출산을 하게 되면 허리의 통증은 사라지게 되며 산모의 허리 병변과는 상관이 없다.
객관적자료
① 산모가 침대 난간을 잡고 식은땀을 흘리며 얼굴을 찡그리고 있음
(통증척도0-10중 8-9정도)
② 자궁수축빈도: 2~3분
(규칙)
자궁수축기간: 30~40초
강도: 0~5中 3-4 정도
경부개대: 5~6cm
경부거상: 60~70%
station: 0

참고 자료

모성간호학