뇌성마비의 임상양상

소개글

물리치료학과-뇌성마비의 임상양상

목차

Ⅰ뇌성마비의 정의
Ⅱ뇌성마비의 임상양상
1. 뇌성마비의 임상 양상
2. 관련 장애

본문내용

Ⅱ뇌성마비의 임상양상

1. 뇌성마비의 임상 양상

1) 신경학적 특성에 따른 임상 양상

뇌성마비는 신경학적 특성에 따라 경직형과 이상 운동형 그리고 혼합형으로 분류하고 있다. 경직형은 지속적인 근긴장도의 증가가 주증상이므로 조기에 관절구축과 같은 근골격계 변형을 나타내는 특징이 있다. 이에 반하여 이상운동형은 상황에 따라 자주 변화하는 신경학적 특성을 가지며 관절구축이 조기에 오는 경우는 드물고 나이가 들어 휠체어에 앉는 시간이 증가하면서 고관절과 슬관절의 굴곡구축을 보이게 된다. 원시반사는 모든 유형에서 비정상적으로 나타날 수 있으나, 이상운동형이 경직형보다 과장된 반응을 보이고 오랫동안 지속되는 경향을 보인다. 안면부의 찡그림 특히 혀내밈과 불수의적인 미소 등 구강 주변 움직임은 임상운동형에서 특징적으로 두드러지게 관찰되는 소견이다.

2) 연령에 따른 임상 양상

신생아부터 첫돌까지의 영아는 빠른 발달단계들을 거치게 된다. 양지마비형 아동의 가장 흔한 임상유형은 두 다리가 뻣뻣하고 움직임이 많지 않으며, 상대적으로 좋은 상지기능을 갖는 것이다. 1~3세 사이는 각 유형의 특징이 보다 뚜렷하게 드러나는 시기이며, 많은 뇌성마비 아동이 보행을 시작하는 시기이기도 하다. 정상 아동들은 대략 10~15개월 사이에 혼자 걷기를 시작한다. 양지마비형 뇌성마비 아동들은 만 2~4세 사이에 보행을 시작하는데, 경증은 2~2.5세경, 중등도인 경우에는 3세 경 걷기 시작한다. 이때는 사회성 발달의 기틀을 만들어 나가는 시기이므로 또래 집단과 함께 어울리는 기회를 주어 사회적응력을 기르도록 유도하는 것이 필요하다. 4~6세까지는 현저한 운동기능의 습득을 이루도록 다양한 치료노력을 기울여야 하는 시기이다.

참고 자료

자료 안에 있음..