[성인간호학] 만성신부전-당뇨병성 신증 케이스
- 최초 등록일
- 2007.11.09
- 최종 저작일
- 2006.05
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소개글
의학적 진단명 : CRF d/t DM nepropathy
성인간호학 신장내과 질환 케이스입니다
목차
1. 간호력 Health History
2. 신체검진 기록지 Physical Examination
3. 총괄 소견 및 간호진단
4. Disease study
5. Diagnostic Test
6. Medicine & Fluid Study
본문내용
1. 간호력 Health History
면담일 :
면담자 :
자료출저 : 차트, 카덱스, 문진
1. 일반적 사항 Personal profile
이름 : 김○○ 생년월일: 1976.4.1 나이(만): 30세 성별: 여자
주소: 부산광역시 사하구 종교: 불교 경제상태 : 중 직업: 주부
2. 주호소 Chief complaints
그냥 신장이 안 좋아져서 투석을 받게 되었어요 (CRF)
3. 현병력 Present illness
평소 외래를 방문하여 정기적으로 신장을 검사 받아 미리 A-V shunt를 한 상태였으나 지속적으로 하반신이 심하게 붓고 복수가 차는 느낌이 들어 검사를 정밀하게 받아보니 신장이 더 안 좋아졌다하여 2개월 전부터 혈액투석을 받음.
4. 과거력 Past history
19살 때 소아 당뇨가 생겼음.
5. 심리사회력 Psychosocial history
배우자와 함께 살며 불교 신자이다. 자녀는 없으며 환자분의 어머니와 함께 병원을 내원한다. 투석을 받는 4시간 동안 음악을 듣거나 자면서 시간을 보낸다. 4시간이 지루하다고 하며 주변 병실 사람들에게는 신경을 쓰지 않는다. 신장이식에 관해 많이 정보를 알고 싶어한다.
참고 자료
없음
압축파일 내 파일목록
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약물.hwp
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