정상 신생아 간호중재

소개글

정상 신생아의 간호중재를 간호진단과 간호중재를 중심으로 서술하였습니다.
중요한 부분은 밑줄을 쳤어요. 까다로운 교수님 레포트라 신경 많이 썼습니다.

목차

1. 신생아 간호에 가장 공통적인 간호진단
2. 간호계획
3. 간호수행
4. 간호평가

본문내용

정상신생아 간호중재
1. 신생아 간호에 가장 공통적인 간호진단
과다한 점액, 부적절한 체위와 관련된 비효과적 기도유지
미숙한 체온조절, 환경온도의 변화와 관련된 체온변화의 위험
면역학적 방어 부족, 환경적 요인, 모성 질환과 관련된 감염 또는 염증의 위험
신체적 무기력과 관련된 외상의 위험
영양의 변화 ; 미숙, 부모의 지식부족과 관련된 신체요구량 보다 부족
성숙 위기, 만삭아의 출생, 가족단위의 변화와 관련된 변경된 가족과정
2. 간호계획
신생아와 가족을 위한 간호목적은 다음과 같다.
영아는 개방된 기도를 유지한다.
영아는 안정된 체온을 유지한다.
영아는 감염이나 상해를 경험하지 않는다.
영아는 최적의 영양을 공급받는다.
가족은 애착행동을 보인다.
가족은 퇴원과 가정간호를 준비한다.
3. 간호수행
1) 기도개방의 유지
기도개방의 확립은 분만실에서의 첫 번째 목적이다. 기도개방의 유지는 분비물 배출을 촉진하는 적절한 영아의 체위에 주의를 기울여야 하는 계속적인 최우선 순위이며, 특히 수유 후에 중요하다. 건강한 신생아의 수면 시 체위는 앙와위(supine position)가 추천되나 호흡문제가 있거나 과다한 구토를 하는 영아는 복위(prone position)로 자야 한다.
흡인이 필요하면 점막의 손상과 부종을 방지하기 위해 적당한 크기의 카테터와 정확한 흡인 방법으로 흡인을 해준다. 흡인은 미주신경의 자극으로 인한 반사적 서맥, 후두경련, 부정맥 등을 예방하기 위해 부드럽게 해야 한다. 구강인두 흡인은 5초간 실시하며, 매번 흡인 중간에 재산소화를 위해 충분한 시간을 준다. 활력징후는 면밀하게 감독하고, 호흡 곤란증을 나타내는 어떠한 문제도 즉시 보고해야 한다. 즉, 빈호흡, 호흡 시 신음소리, 비익확장, 늑골간 견축, 비정상적인 호흡음, 청색증 또는 창백 등이다.
정상 신생아 호흡수는 1분에 30~60회이다.
2) 안정된 체온 유지
신생아의 체온을 보존 하는 것 역시 매우 중요한 간호 목적이다.

참고 자료

없음