[성인간호학]아데노이드관련질환수술방법 및 MRND

소개글

아데노이드에 대한 정리와 질환 수술방법 및 MRND를 수행한 환자에 대하여 세세히 정리하였습니다 특히 MRND의 경우 자료가 부족하여 직접수술하신 의사선생님과 간호사선생님께 소소히 설명을 요구하여서 자세히 정리되어있고 임상과 직접관련되어 있어 보다 쉽게 이해 할 수 있습니다.

목차

Ⅰ. 서 론
A. 연구의 필요성
B. 연구대상 및 연구방법
1. 연구대상
2. 연구방법
Ⅱ. 본 론
A. 문헌고찰
1. adenoid의 구조와 기능
(1) 아데노이드(Adenoid)
(2) 아데노이드(Adenoid)의 기능
2. 아데노이드 질환
3. 치 료
(1)아데노이드절제술
(2) MRND
<수술방법>
<수술 후 관리>
<합병증>
4. 간 호

B. 수술 과정
1. 간호 기록지
2. operative plan 및 order
3. 수술 과정
<Operative procedure>
1. 마취시도(anesthesia)
2. tracheostomy
3.Modified schobinger skin incision 수행
III. 결론

출처

본문내용

A. 연구의 필요성
아데노이드란 비인두의 상후벽에 위치하는 기관으로 보통IgA를 생성하여 세균의 부착을 방지하는 기관으로, 사춘기에 퇴행되어 없어진다. 구 또경부의 림프절이 붓거나 감기에 걸리기 쉬우며, 머리가 무겁고 주의력이 없어지는 등의 증세를 수반할 때도 있다. 이러한 병변이 진행되면서 악성종양이 발생하고 이러한 악성종양이 림프절이나 침샘 등을 따라 전이될 수 있다.
치료는 수술(아데노이드 절제술)에 의한 방법이 가장 좋다. 특히, 이러한 여러 가지 증세가 나타나서 실제로 인두편도가 비대된 것이 확인되면 수술해야 한다. 수술은 취학 전에 하는 것이 좋다. 계절과는 그다지 관계가 없으나 가급적이면 감기에 걸리지 않도록 수술 후에도 주의해야 한다. adenocarcinoma는 경부 림프절, 침샘 등을 통해 전이가 일어난 경우 MRND를 통하여 치료할 수 있다.
B. 연구대상 및 연구방법
1. 연구대상
본 연구는 2007년 7월 19일, 전남대학교병원 8동 6 room에서 MRND를 받은 62세 남성 황○○님을 대상으로 하였다. 대상자는 Rt. submadibular gland, malignant neoplasm를 진단받았고, 림프절을 통한 전이에 의하여 MRND를 통해 치료하기로 하였다.

2. 연구방법
본 연구는 문헌고찰, 관찰, EMR, 수술실 간호기록지 등을 이용하여 자료를 수집하고 분석하였으며, 이에 대한 평가를 하였다. 또한 수술실에 있는 ENT 수술과정과 간호사 선생님 설명을 바탕으로 직접수술을 보면서 연구하였다.

(1) 아데노이드(Adenoid)
 비인두의 상후벽에 위치
 위중층섬모원주상피(pseudostratified ciliated columnar epithelium)로 덮여 있음
 소아기에는 병적 비대를 가져와 아데노이드증식증(adenoid vegetation)을 일으킬 수 있으 며 보통은 사춘기에 퇴행되어 없어지게 됨

참고 자료

① 최신임상간호매뉴얼 현문사
② 전대병원 8OR ENT수술과정
③ 대한이비인후과학회 홈페이지 - http://www.korl.or.kr/information/
④ Essentials of Clinical Nursing II