파킨슨 케이스

소개글

올 1윌 세브란스 병원에서 실습하며 작성한 케이스 레포트입니다.
점수 잘받았어요 ^^

목차

1. 서론
. 연구 대상 및 기간
. 연구방법
II. Parkinsonism의 문헌고찰
1. Parkinsonism의 정의
2. 병태생리와 원인
3. 임상증상
4. 진단적 평가
5. 관리
6. 합병증
III. 사례연구
1. 간호력
2. Medication
3. 검사결과
4. 간호과정
IV. 결론
V. 참고문헌
1. 최신임상간호메뉴얼 1. 현문사 2004
2. 간호진단과 계획. 서울대학교 출판부. 서울대학교 병원편 1994

본문내용

I. 서론
1. 연구 대상 및 기간
본 연구는 2007년 1월 18일 신촌세브란스 병원 외래 통해 112 신경내과병동으로 parkinsonism진단을 받고 입원하신 72세 여자환자를 대상으로 하였다. 연구기간은 2007년 2월 14일부터 27일까지 이다.
2. 연구방법
본 연구는 문헌, 간호 기록, EMR, 그리고 대상자와 면담을 통해서 자료를 수집하였다. 이러한 치료를 바탕으로 간호문제를 발견, 분석함으로써 적절한 간호진단을 내리고, 이를 해결하기 위한 계획을 마련, 계획된 간호를 수행, 평가하는 방법으로 이루어 졌다.
II. Parkinsonism의 문헌고찰
1. Parkinsonism의 정의
파킨슨병은 운동의 조절을 맡고있는 뇌중추를 침범하는 진행성 신경질환으로 서행운동증, 진전, 근육강직, 반응의 변화 등을 특징으로 하는 질병이다. 파킨슨병은 진단, 치료과정, 다른 질병으로 부터의 회복 등을 복잡하게 할 수 있다. 미국 총인구 중 60세 이상 인구의 1%가량이 원인불명성 파킨슨 질환이고, 젊은 연령에서는 흔하지 않다. 신경퇴행성 질환 중 두 번째로 흔한 질병이다.
2. 병태생리와 원인
① 뇌의 흑질안에 도파민 부족으로 인해 파킨슨 증후군이 발생한다고 생각된다.
② 바이러스, 뇌염, 뇌혈관 질환, 중독이나 독작용과의 관련성이 의심된다.
③ 노인 환자는 강직, 서행운동증, 진전 등이 다른 원인에 의해 야기될 수도 있으므로 파킨슨씨병의 진단이 매우 어렵다.
3. 임상증상
① 느린 운동- 저운동증(자율적인 운동의 점진적인 소실)- 가장 불편한 증상이다.
② 진전- 휴식시 더 악화된다.
③ 모든 움직임의 강직
④ 자율기능이상- 졸림, 침을 흘린다, 발한, 직립성 저혈압
⑤ 우울, 치매(dementia)
⑥ 눈 깜빡임이 없는 마스크 같은 얼굴
⑦ finger tapping의 반응이 느림
4. 진단적 평가
① 특징적인 증상이나 징후를 관찰한다.
② 상지 신체 사정- 팔꿈치를 신전시킬 때 강직이 나타난다.
③ 감각운동기능 사정- 쥐는 힘이 비정상적으로 강하다. 물건을 들어올리는 경우 정상보다 더 오래걸린다.

참고 자료

1. 최신임상간호메뉴얼 1. 현문사 2004
2. 간호진단과 계획. 서울대학교 출판부. 서울대학교 병원편 1994