수술실, 간호, 체크리스트, 실습지침서, check list

소개글

수술실 실습할때 사용하는 지침서내용을 정리하였습니다.

목차

수술실간호
*수술실에서 환자 맞이하기
*positioning
*gown technique
*glove technique
*sponge count
*specimens 다루는 법
*봉합사와 봉합침
*수술실에서 사용하는 기구 및 소모품 (종류, 특수성, 사용법)
*scrub nurse의 책임
*circulating nurse의 책임
마취
*종류 (전신마취, 부분마취)
*마취간호사의 역할 사용하는 기구 및 소모품 (종류, 특수성, 사용법)
* immediate post-op care
* 회복실에서의 퇴실기준

본문내용

수술실간호
*수술실에서 환자 맞이하기
환자와 인사를 나눈다.
환자의 Chart를 확인한 후, 환자의 이름과 수술명, 수술 부위를 직접 환자에게 확인하여 본다.
언제 금식하였는지, 알레르기가 있는지 확인한다.
틀니착용 여부, 흔들리는 이, 렌즈착용여부를 확인한다.
장신구(반지, 귀걸이, 목걸이, 팔찌 등)를 제거한다.
속옷을 벗고 환의를 착용하고 있는지 확인한다.
긴장되어 있는 환자의 심리상태를 파악하고 이완시켜 준다.
*positioning
(1) 수술체위의 결정 요소
: 수술체위는 수술부위, 연령, 수술과정 및 외과적 접근방법, 마취의 종류, 체중, 키, 심장과 폐기능 상태, 환자의 전신상태와 마취상태에 따라 달라진다.
(2) 수술체위의 조건
① 호흡과 순환의 중요한 기능을 유지할 수 있어야 한다.
② 혈관이나 신경을 압박하지 않아야 한다.
③ 근육의 긴장을 피할 수 있어야 한다.
④ 수술시야의 노출이 용이해야 한다.
⑤ 마취제의 투여가 용이하고, 마취상태의 관찰이 용이해야 한다.
(3) 수술체위 취할 시 주의점
① gas교환이 자유롭게 이루어져 호흡장애가 발생하지 않도록 해야 한다. 흉곽이 압박되지 않게 하기 위한 적당한 호흡과 혈액 순환을 유지시켜야 한다.
② 근육이 지나치게 긴장하는 것은 피하도록 한다.
③ 피부압박을 최소화하여 욕창발생을 예방하도록 한다.
④ 압박으로 인한 신경장애와 순환장애가 발생하지 않도록 한다.
(4) 종류
① 앙와위 또는 배위 (supine or Dorsal recumbent position)
: 위를 보고 바로 누운 자세. 복부수술, 유방절제술, 전신마취 유도시에 적용한다.
압박으로부터 천골, 발뒤꿈치, 견갑골등 뼈돌출부위와 머리 뒷부분을 보호한다.
② Trendelenburg 체위

참고 자료

없음