소개글
아동간호학 실습할 때 했던 케이스 스터디 입니다^^ 도움이 되셨음 좋겠습니다.
목차
A. 기초자료 : 임상실습 지침서 참조
B. 의학적 진단명 : Pneumonia
C. 문헌고찰
Ⅰ. 폐렴의 정의
Ⅱ. 폐렴의 분류, 진단, 치료 및 예후
D. 주증상 및 검사소견
E. 간호진단
본문내용
Ⅰ. 폐렴의 정의
폐렴은 말단 세기관지(terminal brochiloe)이하의 폐실질 조직의 염증이며, 직접 접촉, 비말 혹은 공기전염으로 전파되며, 상기도 감염 후 또는 폐렴균에 의하여 직접 폐렴이 발생한다. 모든 연령층에서 발생하지만 보통 유아나 어린 아이들에서 빈발한다. 원인은 나이에 따라 다르지만, 바이러스에 의한 경우가 가장 많고 다음으로 마이코플라스마균과 세균이 많다. 진균, 원충, 리케차, chlamydia, 이물, 공해 물질, 알레르기, 약물, 방사선, 체위 등으로도 올 수 있다. 임상적으로 폐렴은 원발성으로 오거나 또는 질병의 합병증으로 온다.
폐렴은 선청성 또는 후천성 호흡기의 방어기전의 결여로 재발 또는 악화된다. 코의 여과기능 장애, 구개 및 기침반사 저하, 점액 및 세포의 청정기능 장애, 폐포 대식세포의 세균박멸 능력감소, 국소 면역물질 분비장애, 림프액 순환장애 등을 일으키는 경우 방어기능은 저하된다.
Ⅱ. 폐렴의 분류, 진단, 치료 및 예후
폐렴은 진단적 접근 및 치료를 위해 편의상 해부학적 분류와 원인적 분류를 흔히 함께 사용하고 있지만, 영상 의학의 발달로 기도 질환과 폐실질 질환으로 구분하기도 한다.
【해부하적 분류】
: 초기에 기침, 호흡 곤란과 청색증을 보이며 뒤이어 짧은 회복 기간이 있다.
① 대엽성(소엽성) 폐렴(lobar or lobular pneumonia) : 한 엽의 전부 또는 일부를 침범한다.
② 간질성 폐렴(Interstitial pneumonia) : 폐의 전반적인 세기관지염 혹은 기관지염으로서 주로 망상형(reticular) 침윤을 보인다.
③ 기관지(폐포성) 폐렴(Bronchopneumonia, alveolar pneumonia) : 산재성, 소엽성 폐렴과 간질성 폐렴을 모두 포함하여 넓게 사용하는 용어로서 주로 반점상(patchy) 침윤을 보인다.
참고 자료
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아동간호학 각론, 김영혜 외, 현문사, 2006
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