담석증케이스

소개글

담석증 케이스

목차

1) 간호력(Nursing History)
2) 질병에 대한 기술(Description of Disease)
3) 증상과 징후
3) 대상자의 간호과정(Nursing Process for This Case)
4) 투약(Medication and Fluid Administration)
5) 특수치료
6) 진단적 검사결과
7) 참고문헌(References)

본문내용

1) 간호력(Nursing History)
․이름(Name) 전○○
․병실(Ward) 808호
․나이(Age) 43세
․성(Sex) M
․입원일시(Date of Admission) 2007년 4월 21일
․진단명(Medical Diagnosis) Unspecified jaundice
․결혼여부(Marital Status) 기혼
․교육정도(Educational Background) 대졸
․간호에 임한 기간(Duration of Nursing Care) 2007년 4월 21일~ 2007년 5월 3일 (총 13일간)
․질병진행과정(Process of Diseas;Assign 받은 pt`s disease process)
c/c) epigastric, RUQ pain

★담석증(Gallstones)
(1) 정의 및 원인
담석증(gallstone)은 담낭에서 결석이 형성되거나 존재하는 것을 말하고, 담관결석증은 총담관에 결석이 있는 것을 말한다. 담석은 종류가 다양한데, 원인도 담석유형에 따라 다르다.
담석은 어린이나 청년에게는 드물며 40세 이상에서 발생률이 증가하는 추세이다.
- 원인
① 담즙의 성분이 변화되는 것
→ 콜레스테롤 담석 환자에 대한 연구를 보면 그들의 담즙에는 콜레스테롤은 과포화되어 있으나 담즙산염은 부족하다는 것을 알 수 있다. 담즙의 콜레스테롤 포화상태는 연령과 함께 증가하고 있음을 보인다. 그러나 담즙의 성분 변화만으로는 담석 형성의 원인을 완전하게 설명하지 못한다.
② 담낭의 정체가 담즙의 정체를 초래함
→ 담즙의 정체는 담즙 구성 성분의 변화와 담즙에 콜레스테롤의 과포화를 일으키고 담즙 구성 성분을 침전(응결, 결정)시킬 수 있다. 이러한 담낭의 정체는 담낭의 수축성 감소와 oddi조임근의 경련에 의해 나타날 수 있다. 경구적 섭취없이 한 달 이상 총 비경구적 영양공급을 시행한다면 담낭에 침전물이 형성되고 담석증이 생기게 된다. 담낭 배출이 지연되는 것은 호르몬 인자와 상호 관련이 있으며, 이는 담석이 임신과 관련이 있음을 설명해 줄 수 있다.
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참고 자료

1. 서문자 외, [성인간호학 상 2], (수문사)
2. 최정신 외, [성인 내․외과 간호학 2], (형설)
3. 최정신, [간호진단과 이론적 근거] (현문사)
4. 이귀녕, [임상병리파일] (의학문화사)
5. 서울대학교병원, [간호진단과 계획] (서울대학교출판부)
6. 고성희 외, [포켓 간호진단 가이드] (현문사)