[간호학과] 정형외과 문헌고찰 척추전방전위증

소개글

정형외과 척추전방전위증에 대한 문헌고찰

책이랑 인터넷을 참고해서 정말 열씨미 만들었어요.

수술후 교육방법이랑 운동내용 그림으로 첨부되어있습니다.

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많은 도움이 되기를....^^*

목차

1. 정의
2. 분류
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 합병증
7. 예방법
8. 통증 경감을 위한 자세와 운동(Positioning and pain Relieving Exercise)
9. 요통관리
※ 참고문헌

본문내용

1. 정의
척추 전방 전위증은 불안정한 척추의 가장 흔한 건강문제로 척추기둥이 상하로 분리되어 서로 어긋난 상태이다. 가장 흔한 원인은 척추분리증과 노인성 변화이며 40~60대 요통의 흔한 질병이다. 이 병변은 결과적으로 척추관 협착증의 원인이 된다. 발생 부위는 주로 제 4요추~제5요추에 흔하고 제 5요추와 천추에서 허리뼈가 앞으로 밀려 나온 상태이다. 척추뼈는 신경이 통과하는 구멍을 중심으로 앞쪽의 척추와 뒤쪽의 추궁(椎弓, lamina)으로 나눌 수 있다. 척추 분리증이란 척추뼈의 뒤쪽 부분인 추궁에 금이 가서 척추뼈가 건들거리는 불안정한 상태이고, 이 상태에서 위, 아래의 척추뼈가 어긋나는 상태가 "분리증과 동반된 전방 전위증"이다. 퇴행성 척추 돌기관절의 심한 퇴행성 변화로 추체가 전방으로 전위된 경우이다.

2. 분류
척추 전방 전위증은 그 발생 원인에 따라 다음과 같이 분류할 수 있다.
1) 척추 분리증과 동반된 전방 전위증
2) 퇴행성 전방 전위증
▸장기간 지속된 분절간의 불안정에 의한 것
▸여자에서 6배 호발
▸제 4요추에서 다른부위보다 6~9배 호발
3) 선천성 전방 전위증
▸관절돌기 발육의 이형성
▸관절돌기의 시상면 위치
▸다른 선천성 기형과 동반된 것
4) 외상성 전방 전위증
▸외상으로 협부 이외의 골조직에 골절이 생겨 추체가 전위되는 이차적인 현상
5) 병적 전방 전위증
▸국소 또는 전신적 골질환으로 체중을 지탱하지 못해 추체가 전방으로 전위
▸Paget병, 관절구축증, 원발성 및 전이성 골종양 등에서 관찰됨
6) 수술 후 전방 전위증
▸후방감압술시 척추지지조직의 과도한 제거
▸분리된 협부 조직을 제거후 골 유합술을 시행하지 않은 경우

참고 자료

다섯째판 성인간호학 下 Ⅳ 서문자외 공저 수문사
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재생한방병원 홈페이지 www.jaseng.co.kr