[간호학과] 산부인과 간호과정(전치태반)

*지*

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최초 등록일: 2007.11.23
최종 저작일: 2007.11; 9페이지/ 한컴오피스; 가격 1,500원

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전치태반, 둔위, 노산이었던 산부인과 케이스 입니다.

케이스랑 간호과정 함께 있습니다.

열씨미 만들었어요~ 받으시면 후회는 안하실꺼예요~^^

가격은 해피캠퍼스에서 책정한 가격을 준수하였습니다.

많은 도움이 되시길~^^

본문내용

< 간호사정 >
Ⅰ. 일반적인 사항
1. 이름 : 김○ 2. 연령 : 36 3. 주소 : 서구 풍암동 중흥 2차 A 201/1409
4. 직업 : 사무직 5. 결혼상태 : 초혼 6. 종교 : 천주교 7. 학력 : 대학원
8. 입원일 : 2006.11.21
9. 정보제공자 : 본인, 챠트 11. 동거가족사항 : 남편 12. 배우자 연령 : 41세
13. 신장 / 체중 : 157 cm / 67 kg (출산 전: 52 kg)
14. 활력징후(입원 당시)
혈압: 150/90 mmHg 맥박: 76 회/분 체온: 36.0 ℃ 호흡: 20 회/분
15. 진단명 : placenta previa, breech presentation
16. 수술: Cesarean section(11/22)
Ⅱ. 건강력
1. 입원동기 : 상기환자 본원에서 A/C 받아오다 IUP at 38+5wks breech presentation, placenta previa 산모로 C-sec위해 남편과 함께 도보로 입원함.
2. 현병력 및 주호소 : 35주에 전치태반 진단받고 아기가 성숙해진 38주 이후에 C-sec하자고 하여 출산위해 입원하심. 입원 전 출혈이나 산통은 없으셨고, 조기파막 증상 보이지 않음.
3. 과거력, 가족력 : 고혈압이나 당뇨, 결핵이나 간염의 가족력이나 과거력 없음. 가족 중에 특정한 질병을 앓거나 그 질병으로 사망한 가족이 없음. 1988넌도 갑상선 수술 받으신 적 있음. 11월 16일 TFT 검사결과 Free T4(RIA) 0.44(L), TSH(RIA) 8.52(H)로 20일부터 내분비내과로부터 synthyroid 하루 한번 복용하고 있음.

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