임신성고혈압(PIH : pregnancy-induced hypertension)

소개글

간호학과 리포트
나름대로 교수님께 칭찬받았던 레포트에요^^
그리고 지적하셨던 부분도 보완했습니다.

목차

임신중 고혈압성 장애 (Hypertensive Disorders of Pregnancy)
임신성 고혈압 (pregnancy induced hypertension, PIH)
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상
(1)자간전증(preeclampsia)
①경한 자간전증
②심한 자간전증
③진단과 예후
④치료
⑤간호사정
⑥간호진단
⑦간호수행
(2) 자간증
①증상
②진단 및 예후
③치료
④간호사정
⑤간호진단
(3)HELLP 증후군
(4)만성 고혈압
참고문헌

본문내용

임신중 고혈압성 장애 (Hypertensive Disorders of Pregnancy)
임신중 고혈압성 장애는 임신중, 산욕 초기의 합병증으로 일어나는 혈관장애를 말한다. 비임신시 정상 혈압이었던 임부가 심혈관계의 변화로 인해 혈압이 상승되며, 고혈압이었던 임부는 이를 더욱 악화시킨다.
고혈압성 장애는 전 임신의 7~10%에서 합병되고 주산기 사망률은 10~20%에 달하며 주산기 사망의 원인은 대부분 조산이다.
이렇게 고혈압이 나타나는 상태를 임신성 고혈압(pregnancy induced hypertension, PIH)라고 하며 출혈, 감염과 더불어 3대 모성사망의 원인으로 부종, 단백뇨를 동반하게 되고 치료하지 않으면 경련이 있을 수 있다.
자간전증(preeclampsia) 과 자간증(eclampsia)은 PIH의 두 개의 범주에 넣으며 자간증은 전신경련이나 혼수상태를 일으킨다.

임신성 고혈압 (pregnancy induced hypertension, PIH)
1) 원인
만성질환인 당뇨병, 신장질환, 만성 고혈압과 같은 혈관질환이 영향을 미친다. 인종과 유전적인 요소가 만성 고혈압의 발병과 관련이 있으므로 임신성 고혈압에도 중요한 요소가 된다. 초임부나 새로운 배우자에 의하여 임신된 경산부에게 많이 발생하며, 다태임신, 포상기태, 거대아인 경우 발생률이 높다. 또는 임부의나이가 20세 이하이거나 35세 이상, 영양결핍, 특히 단백질과 칼슘을 불충분하게 섭취한 경우 발병률이 높다. 가족력이 있으며 , 산모와 태아의 Rh형 불일치도 영향을 미치는 것으로 알려져 있다.
2) 병태생리
정상 임신시 생리적 변화로 혈장량이 증가되고 심박출량 증가, 교질 삼투압 감소가발생하는데, 임신성 고혈압에서는 이와 함께 병리적이며 원인을 알 수 없는 혈관수축, 혈관경련, 혈관손상이 함께 일어난다. 현재 정확한 원인을 밝혀지지 않았지만, 혈관내피세포의 수축을 일으켜 혈관내피세포의 손상을 유발하는 angiotensinⅡ에 대한 민감성이 증가하기 때문이라 한다.

참고 자료

·모성간호학(2) 김신정 외, 정담도서출판, 1998, pp694~700
·여성건강간호학Ⅱ 최연순외, 수문사, 1999, pp866~881
·http://www.pusanjamo.co.kr/san4_highblood.htm(부산 자모병원)
·http://phc.simcheong.net/body1/lll.html (여성과 어린이 건강)


참고문헌으로 적지는 않았지만saunders NCLEX- RN도 참고하였습니다.