만성 신부전 환자를 위한 교육

소개글

레포트 - 만성 신부전 환자를 위한 교육 자료 입니다.

목차

♠ 신장의 기능
♠ 만성 신부전
- 원인
- 증상
- 진단
- 치료
♣ 식이 요법
♣ 약물 요법
♣ 혈액 투석
♣ 복막 투석
♣ 신장 이식

본문내용

★ 만성 신부전의 증상
여러 원인에 의해 신장 기능이 점진적으로 회복불능의 상태로 저하되는 질환을 말하며 신부전증시에 나타나는 증상들을 총칭하여 요독증이라 부릅니다. 신부전증의 초기에는 증상이 없으며 신장기능이 정상의 20% 이하가 되어야 비로소 증상이 나타나기 시작하므로 환자들이 요독증 증세로 내원하였을 때에는 이미 말기 신부전증(신장 기능이 정상의 5% 이하인 경우)에 이른 경우가 많습니다.

만성 신부전증은 전신의 모든 장기에 영향을 미치게 되며 따라서 요독증의 증상은 매우 다양합니다. 신기능이 정상인의 1/4까지 저하되지 않으면 요독증의 증상이 나타나지 않으며 따라서 이 시기에는 다른 일로 검사 도중 우연히 신부전이 진단되고 세밀한 검사를 하지 않으면 다른 병으로 오인되어 적절한 치료시기를 놓치는 경우가 많습니다.

(1) 소변량의 변화
만성 신부전의 초기에는 소변의 농축 능력이 저하되기 때문에 소변이 전에 보다 더 많이 나오고 밤에 소변이 많이 배출됩니다. 이 시기가 지나서 신장 기능이 많이 저하되면 소변량은 줄어들게 되고 말기에는 소변이 거의 나오지 않습니다.

(2) 부 종
수분과 염분 배설의 저하가 원인입니다.

(3) 고 혈 압
신부전 환자의 50% 이상에서 고혈압이 있으며, 80% 이상이 염분 및 수분 축적에 기인합니다. 신부전 환자의 고혈압을 적절히 치료하지 않으면 고혈압으로 인한 신혈관경화증이 촉진되어 신기능이 더욱 빨리 감소하게 됩니다.

(4) 빈 혈
빈혈은 만성 신부전 환자의 거의 대부분에서 나타납니다. 적혈구 조혈인자(erythropoietin)의 생산이 현저히 감소하여 골수에서의 적혈구 생산의 감소로 인한 것입니다. 요독으로 인한 적혈구 생존기간의 감소, 철분 결핍, 출혈 등도 원인이 됩니다.

참고 자료

- 서문자 외, 『성인간호학 下, Ⅱ』, 수문사, 2000
- 김조자 외, 『성인간호학 2』, 현문사, 2002
- 레날넷 코리아 www. renalnet.co.kr
- e - 의료과학 연구소 www. clinic - clinic.com