산후통증

소개글

분만후 통증의 원인으로 회음절개부위 통증과 복통이 있을 수 있는데 이들의 원인과 관리방법입니다.

목차

1. 산후통(afterpain)
2. 회음 절개술(episiotomy)
※참고문헌

본문내용

1. 산후통(afterpain)
1) 자궁수축으로 인해 자궁이 잠시 이완되었다가 다시 정상적인 긴장도를 유지하기 위해 수축하
기 시작할 때 통증이 유발
(경산부가 특히 심함)
⇒초산모에서는 자궁의 수축력이 좋아서 산후통의 정도 및 지속 시간이 짧은데 비하여, 이미 아기
를 낳아본 경험이 있는 경산부에서는 간헐적인 수축과 이완이 반복됨으로써 산후통이 지속되는 시간도 길어짐
2) 방광팽만으로 자궁의 위치가 복부 중앙선에서 비껴나 자궁이완을 가져올 수 있고 경련통이 오
기도 함
① 자주 방광을 비우게 함
② 분만 후에는 소변이 마렵지 않아도 3~4시간 마다 소변을 보아야 한다
3) 모유수유시 자궁수축과 경련통이 생길 수 있음
⇒수유 때에 자궁 수축을 촉진시키는 물질이 분비
빈번한 수유는 자궁긴장도를 증가 시키고 결과적으로 수축-이완의 패턴을 감소시키므로 산후통
을 덜 느끼게 함 있음
4) 진통제를 처방하거나 복와위로 눕는다
5) 복대를 착용하고 복대로 자궁긴장증가, 자궁회복증진, 산후통이 경감
☆ 동통의 강도는 점점 약화되어 대부분 분만 7일 후에는 없어지지만 수주간 더 지속되는 경우도
있음
※ 자궁 마사지법
양손을 이용하여 한손은 치골봉합 바로 위인 자궁을 고정하고 다른 손으로 자궁바닥을 부드럽게 마사지한다. 마사지는 자궁바닥을 적절히 지지하면서 부드럽게 문지른다. 만약 자궁저부가 부드럽고 물렁하면 복부를 천천히 둥글게 마사지하고 과도하게 자극하지 않게 부드럽게 마사지 한다(자궁수축 , 산후출혈 예방)

2. 회음 절개술(episiotomy)
1) 목적
① 출산 시 압력으로부터 아두 보호
② 분만 제 2기의 단축
③ 요도, 직장, 항문, 골반저 조직손상의 방지
항문까지의 열상 미리 방지, 회음 근육 이완으로 인한 방광류, 직장류 방지
④ 창상면의 치유기간 단축 및 후유증 감소: 회음 절개술을 적용하지 않았을 때의 열상 보다는 깨

참고 자료

박영주 (1998) 여성건강간호학(상) 서울 현문사
이영숙 외(2001) 여성건강간호학 서울 현문사
하영수 외(2003) 모성여성건강간호학 서울 신광출판사