성인 GS appendectomy case ( 충수돌기염 )
- 최초 등록일
- 2007.12.06
- 최종 저작일
- 2007.11
- 8페이지/ 한컴오피스
- 가격 1,500원
소개글
교수님께서 인터넷 자료는 질색을 하셔서..전부 전문서적을 보고 했구요
간호진단 3개 있습니다.
목차
간호진단 1
부정확한 정보제공과 관련된 방어적 대응
07.11.12
07.11.14
간호진단 2
지식부족과 관련된 두려움
07.11.13
07.11.15
간호진단 3
수술부위와 관련된 통증
07.11.13
07.11.15
본문내용
Ⅰ. 질병기술
1. 충수돌기염 ( appendicitis )
충수돌기염(appendicitis)은 사춘기와 청년기의 젊은이에게 많이 생기는 충수의 염증이다. 충수돌기염은 어느 연령에서나 발생할 수 있지만 2세 미만과 노인에서는 드물고 20~30세 사이에 가장 많이 발생한다. 노인에게 발생한 경우는 흔히 파열이 된다.
(1) 원인
충수돌기염의 원인과 일반적인 위험 요인으로는 충수관강을 폐색시키는 분석(recalith)의 형성, 충수의 꼬임, 장벽의 부종, 장벽의 섬유 상태(fibrous conditions), 유착에 의한 장의 외적폐쇄(external occlusion) 등이다. 충수염에 대한 특별한 위험 요인은 없다. 이 질환은 예방이 가능하지 않으므로 조기에 발견하는 것이 중요하다.
(2) 병태생리
충수가 폐색되면 관강내부의 압력이 증가하고, 정맥배액이 감소되며, 혈전증과 부종, 그리고 장벽에 세균침입이 초래된다. 폐색이 계속 되면 천공이 일어난다.
(3) 증상과 징후
전형적인 증상은 급격한 복통으로써 파동(waves)형태로 나타난다. 처음에 통증은 가스가 통과하거나 장이 움직인다고 느끼기 때문에 불편감이 곧 완화될 것이라고 인식하기도 한다. 불행하게도 많은 사람들이 이 시기에 완화제를 복용하여 충수의 파열과 복막염을 초래하기도 한다. 통증은 전형적으로 상복부나 배꼽 주위에서 시작한다. 염증 과정이 장의 장막층으로 진행함에 따라 통증이 오른아래구역(RLQ) 옮겨가므로 써 복막에까지 미치게 된다. 통증은 간헐적이기 보다는 지속적이며, 환자는 복근의 긴장력을 완화시키고 통증을 줄이기 위해 누워서 다리를 끌어올려 구부리고 있게 된다. 통증이 생긴 후 구토, 식욕상실, 약간의 미열, 설태가 생기며 호흡하기가 힘들어진다.
참고 자료
간호진단과 간호중재
- 발행일 : 1999년 1월 10일
- 발행인 : 최명희외
- 출판사 : 현문사
p292~294, p496~ 501
간호진단과 계획
- 발행일 : 2002년 06월 20일
- 발행인 : 이기준외
- 발행처 : 서울대학교 출판부
여섯째 판 성인간호학 Ⅰ
- 발행일 : 2007년 02월
- 발행인 : 이향련외
- 출판사 : 수문사
p407~408