ABGA 분석

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ABGA 분석

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본문내용

1. 정상치

①1단계: PH규명하기
˙정상:7.35~7.45
˙산증: <7.35
˙알칼리증: >7.45

②2단계: PaCO₂ 사정하기
˙정상: 35~45mmHg
˙호흡성 산증: >45mmHg
˙호흡성 알칼리증: <35mmHg

③3단계: HCO₃■ 사정하기
˙정상: 22~26mEq/L
˙대사성 산증: <22mEq/L
˙대사성 알칼리증: >26mEq/L

④4단계: 보상존재 결정하기
˙보상 존재시: PaCO₂와 HCO₃■가 반대방향으로 비정상이다. 즉 하나는 산증이고, 다른
하나는 알칼리증이다.
˙보상 부재시: 하나의 요소는(PaCO₂ 또는 HCO₃■) 비정상이고, 다른 하나는 정상이다.

⑤5단계: 가능하다면, 일차적인 장애 규명하기
만약 pH가 비정상이라면: pH와 일치하는 산-염기 요소가 일차적인 장애이다.
만약 pH가 정상이거나 거의 정상이라면: 더 많이 정상에서 벗어난 요소가 아마도 일차적일 것이다. 또한, pH가 산증쪽에 있는지 7.4의 알칼리증쪽에 있는지를 기록한다. 더 많이 정상에서 벗어난 요소가 이런 pH와 일치할 것이다.
⑥6단계: 보상이 존재한다면, 보상의 정도 규명하기
완전한 보상의 제한은 다음과 같다.
˙대사성 산증: PaCO₂에서의 감소는 대략적으로 pH의 마지막 2숫자의 폭과 같다.
˙대사성 알칼리증: PaCO₂는 HCO₃■증가의 0.6배와 대략적으로 같다.
˙호흡성 산증: PaCO₂증가의 매 10mmHg마다, HCO₃■는 1mEq/L(급성산증에서) 또는 4mEq/L (만성산증에서)의 폭으로 증가된다.
˙호흡성 알칼리증: PaCO₂감소의 매 10mmHg, HCO₃■는 2m Eq/L(급성 알칼리증에서) 또는 5mmEq/L(만성 알칼리증에서)의 폭으로 감소된다.
이런 제한을 넘어서는 “보상”은 복합적인 장애의 존재를 의미한다.

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