간호학) 미숙아 케이스 / NICU 신생아 중환자실 실습 레포트

소개글

◎진단명:prematurity, Single Umbilical Artery
인큐베이터 안에 있는 미숙아이며 특이한 점은 단일 제대동맥을 가지고 있습니다.
환아를 관찰하고 부모와 면담, 챠트와 검사수치 등 여러 자료를 참고하여 작성하였습니다.
간호과정은 4가지가 포함되어있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
- 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
≪ 미숙아 ≫
◎정의
◎발생률
◎원인
◎임상 증상
◎사망원인과 예후
◎간호
◎합병증
≪ 단일 제대동맥 Single Umbilical Artery ≫

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정

1. 간호사정
◎진단명
◎출생력
◎가족력
◎신체사정
◎검사
◎투약

2. 간호과정 적용

본문내용

≪ 미숙아 ≫
◎정의
미숙아는 재태기간 37주말이 되기 전에 살아서 출생한 신생아로 대개 정의된다. 또 다른 기준은 출생시 체중이 2500g 미만인 경우이다. 37주 후에 태어난 신생아는 만삭아이다.
※ 출생시 체중에 따라
저체중 출생아(low-birth-weight infant): 1500~2500g
극소 저체중 출생아(very-low-birth-weight infant): 1000~1500g
초극소 저체중 출생아(EVLBW: extremely-very-low-birth-weight infant): 500~1000g

이런 모든 신생아는 신경계가 추후 영향을 받지 않고 생존할 최적의 기회를 받으려면 출생순간부터 집중관리가 요구된다. 폐의 계면활성제 부족은 호흡곤란 증후군(RDS)에 극도로 취약하게 만든다.
신생아의 성숙도는 물론 산모가 애기하는 최종월경일과 초음파를 통한 재태연령 추정뿐만 아니라 재태기간을 보여주는 발금, 두개골 견고성, 귀의 연골과 신경계 검사와 같은 신체검진으로 결정된다.
◎발생률
미숙아 분만은 백인에서 생존 출생아의 약 7%이다. 아프리카계 미국인은 약 14%로 2배에 달한다. 재태연령 사정과 건강관리 요원에 의해 미숙아라고 인지되면 RDS, 저혈당증, 두개내압과 같은 미숙아 문제에 대해 세밀히 관찰한다.

◎원인
미숙아 사망률은 생후 1년 내의 신생아 사망률의 80~90%를 차지한다. 발생 원인을 발견하고 교정할 수 있다면, 신생아 사망률이 극적으로 감소할 것이다. 그러나 조기 출생의 정확한 원인은 거의 알려져 있지 않다.
※ 조산의 원인
- 모체측 인자: 임신중독증, 조기파수, 다태임신, 태반 이상, 분만 전의 이상 출혈, 심장질환, 고혈압, 체중․키가 너무 작은 임부, 조산․사산의 횟수가 많은 임부, 만성 감염증, 사회․경제적 환경이 좋지 않은 임부 등
- 태아측 인자: 태아의 선천성 기형, 태아 적아구증, 기타 혈액 부적합증, 염색체 이상, 감염 등

참고 자료

-아동 건강 간호학/ 김희숙외 군자출판사
-아동 건강 간호학/ 강희경외 , 2000 / 도서출판 정담
-아동간호학 개론/ 이화자 외, 2002 /도서 출판 정담
-간호진단과 임상 활용/ 이은옥 외 1992 /수문사
-최신 아동건강간호학 총론, 김미예 외 13명, 수문사
-발달단계별 아동간호학, 이화자 외, 정담미디어