노인간호실습 문헌고찰(치매, 당뇨, 뇌졸중뇌경색뇌출혈)

소개글

치매, 당뇨, 뇌졸중, 뇌경색, 뇌출혈(ICH,SAH)에 대해 자세하게 정리했습니다.

목차

치매
1. 건망증과 치매의 차이는?
2. 증상
3. 분류
4. 진단
5. 치매노인환자의 중재
6. 치매의치료방법
7. 간호

당뇨
1. 당뇨란?
2. 분류
3. 원인
4. 자기관리
5. 식이요법

뇌졸중, 뇌경색, 뇌출혈
1. 뇌의 기능적 구조
2. 뇌졸중의 정의, 원인
3. 뇌경색
4. 뇌출혈(ICH, SAH)

본문내용

치매노인환자의 중재
1) 언어적 의사소통
① 치매가 있는 노인의 능력에 맞는 의사소통 방법을 시도한다.(용어선택, 속도등)
② 어린이로 취급하여 대하는 것을 가급적 피한다.
③ 중기 또는 후기 치매노인에게는 간단한 문장을 사용하고 한 번에 한 가지 내용만을 말 한다.
④ 환자가 말을 이해하지 못하면 같은 말로 반복해준다.
⑤ 환자와 논쟁하지 않는다.
⑥ 가능하면 긍정형의 문장을 사용한다.
⑦ 환자가 판단을 할 수 있는 상태이면 선택할 수 있는 내용을 간단하고 확실하게 제시한 다.(예: 무엇을 잡수시겠습니까? 대신에 밥과 죽 중에 무엇을 잡수시겠습니까?)
⑧ 환자가 표현하려는 느낌에 관심을 두고 환자의 말보다는 느낌에 반응하려고 노력한다.
⑨ 환자가 적절히 대답 할 수 없으리라 생각되는 말은 질문하지 않는다.
2) 비언어적 의사소통
① 언어적 의사소통을 시도할 때 적절한 비언어적 방법을 병용한다.(예: 세수했는지 물어 볼때 세수하는 시늉을 해 보인다.)
② 환자의 관심을 끌고 간호사의 관심을 전달하기 위해 신체적 접촉도 사용한다.
③ 환자와 눈을 맞추고 좋은 얼굴표정을 짓는다.
④ 간호사 자신의 비언어적 의사소통에 주의를 기울인다. 비언어적 행동은 말하는 언어보 다 더 많은 의사를 전달 할 수 있으며 때로는 잘못 전달 될 수도 있다.
⑤ 환자가 표현하는 모든 비언어적 표현방법을 관찰하고 특히 느낌의 표현에 주의한다.
3) 환경적 중재
① 가능한 한 환자의 감각장애와 기능장애를 보완할 수 있는 환경을 조성한다.
② 시계, 달력이나 게시판등을 이용하여 현실에 대한 지남력을 높이도록 노력한다.(날짜, 장소, 모임 등)
③ 화장실, 침실 등을 간단한 글로 표시하거나 그림으로 표시해 준다.
④ 언어장애가 있으면 글씨를 사용하기보다 그림을 많이 활용한다.
⑤ 환자가 잘 볼 수 있는 곳에 가까운 사람들의 사진을 붙여 준다. 액자유리는 반사가 없 는 것을 활용한다.
⑥ 중기나 후기 치매환자에게는 환자가 자주 조는 곳에 거울을 놓지 않는다.
⑦ 바깥이 어두워지기 전에 실내등을 미리 켠다.
⑧ 밤에도 환자방에는 작은 실내등을 계속 켜놓는다.

참고 자료

☆ 최신 임상간호메뉴얼(제7판), 현문사
☆ Essentials of clinical nursing Ⅰ, Ⅱ / 한우리
☆ 성인간호학/ 수문사/ 2004서문자 외,
☆ 당뇨병 완치 대백과/ 1999/ 황종찬
☆ 의학총서 10 당뇨병의 치료/ 여문각 1992
☆ 대한 당뇨병 학회 (http://www.diabetes.or.kr) 백홍선 1996
☆ www.smc.or.kr