크룹증후군 케이스

소개글

소아과 크룹증후군 케이스 입니다.

목차

▣ 아동의 건강 사정

I. 전반적 사정
[ 1 ] 일반적 배경
[ 2 ] 현 병력
[ 3 ] 건강 관리 양상

II. 건강 사정
[ 1 ] 신체적 사정
[ 2 ] 영양 사정
[ 3 ] 배설 상태
[ 4 ] 활동-운동 상태
[ 5 ] 수면-휴식 상태
[ 6 ] 인식-지각 상태
[ 7 ] 자아 개념 상태
[ 8 ] 가족과의 관계

IV. 건강 문제
[ 1 ] 진단명
[ 2 ] 진단 검사
[ 3 ] 치료적 처치
[ 4 ] 투여 약물

▣ 간호 과정

본문내용

간호진단 1, 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애
사정
<주관적 자료>
*시끄러운 호흡음.
*목이 쉰소리로 움.
*개짖는 듯한 기침
*흡기시 호흡곤란
<객관적 자료>
*흉부 견축
목표. 호흡수와 동맥혈 가스분압이 정상범위 이다.

계획
이론적 근거
계획 및 이론적 근거
① 호흡상태(호흡수, 리듬, 호흡음, 보조근육사용정도) 매시간 사정한다
②기도폐쇄 징후(저산소증), 주의 깊게 관찰한다.
③좌위 & 반자위로 머리를 올리는 체위를 해 준다.
④후두개 보지 않도록 주의한다.
⑤ 시원하고 습한 공기 제공한다. 찬습기가 기관지를 경축할 때 는 피한다.(크룹텐트)
⑥조용한 환경 유지하고 안정 시키며 울음을 유발하지 않도록 한다.
- 상기도 & 후두개염증은 하부기도로의 공기 흐름을 막는다.
- 호흡을 용이하게 한다.
- 후두개염이 있을 경우 입을 열 개하는 자극에도 기도가 폐쇄 될 수 있다.
- 기도점막 건조방지, 기도내 수분축적으로 분비물 액화시켜 배출을 용이하게 한다.
- 산소요구를 줄이고, 호흡 억제를 유발한다.

참고 자료

아동 간호학, 소아과학