[간호실습] 분만실 case study

소개글

분만 1기부터 4기까지 모두 기술되어 있구요, 산모에대한 정보도 자세합니다.
간호문제는 3가지로 자세히 기술하였습니다^^
많은 도움 되시길 바래요

목차

Ⅰ. 일반사항
Ⅱ. 동거가족
Ⅲ. 과거 건강력
Ⅳ. 과거 산과력
Ⅴ. 현재 산과력

분만과정 관찰 및 간호수행 기록
Ⅰ. 산부입원
Ⅱ. 분만 제 1기
Ⅱ. 분만 제 2기: 총 소요시간: 약 15분
Ⅲ. 분만 제 3기- 총 소요시간: 5-10분
Ⅳ. 분만 제 4기 - 총소요시간: 1-2시간

본문내용

Ⅱ. 분만 제 2기: 총 소요시간: 약 15분

1. 분만실로 옮긴 후 분만 2기가 완료될 때 까지 관찰한 내용을 분만 제 2기를 알리는 증후, 소요시간, 투약, 마취방법, 회음 절개, 태아 만출과정 등을 순서대로 기술한다.
분만 제 2기를 알리는 증후로는 우선 자궁경관의 개대가 10cm로 Full 로 열리며, 거상도 100% 되어야 한다. 자궁수축이 거의 1분 간격으로 되며, 회음부가 팽륜되면서 점차 아기가 나타난다. 소요시간은 보통 초산부는 80분, 경산부는 30분 정도가 걸린다. 하지만 케이스의 산모분 같은 경우는 15분 만에 태아가 만출되었다. 마취방법은 리도케인을 회음부 부위에 주사하였으며, 회음은 median으로 정중절개 하였다. 의사선생님께서 아두의 분만속도를 조절하였는데, 진통이 왔을 경우 산모가 힘껏 힘을 주었을 때 한손에 소독 수건으로 항문 부위를 지지하면서 태아의 아두를 신전시킨다. (Ritgen`s maneuver) 양수와 함께 아기가 쑥 나왔다.


2. 산부의 정서적 반응을 서술하였다.
태어난 아기에게 점액을 빼내고, 체중을 측정하고 분만실 간호사가 할 일을 끝낸 후 수건에 싸서 산모의 품에 아기를 안겨주었을 때 산부는 “너무 예뻐, 너무 귀여워”를 연발하며 아기에게 뽀뽀를 하였다. 모아애착을 위해 아기의 입에 유두를 갖다 대주었다. 또한, 아기가 울지 않자 “얘 왜 안울어요? 안울어도 괜찮은 거에요?”라고 질문하였으며, 아기한테 나오느라고 수고했다며 아기에게 계속 말을 걸며 사랑스러워 하였다. 감격스러워 하였으며, 여지껏의 진통의 아픔은 생각나지 않는 듯 보였다.

참고 자료

여성건강간호학 수문사, 현문사