임상약리-마약성진통제

소개글

임상약리-마약성진통제에 대한 리포트 입니다.
(많은 참고자료를 토대로한, 열심히 만든 리포트 입니다.)

목차

1. 마약성 진통제의 정의
(Narcotic Analgesics)
(1) 아편수용체(opiare receptors)
① 마약이란?
② 사용되는 주요마약의 부류
③ 아편제에 대한 심리적 반응
④ 아편제에 대한 신체적 반응
⑤ 아편제제의 분류
⑥ 아편제제 수용체
1) 천연 아편류 및 morphine 유도체
① 아편이란?
② 아편팅크(Tincture of opium)
③ Paregoric(Camphorated tincture of opium)
④ Morphine sulfate
⑤ Codeine phosphate
⑥ Oxycodone hydrochloride
⑦ Heroin
⑧ Hydrocodone
⑨ Dihydromorphinone
⑩ Pantopium(Pantopon)
⑪ Oxymorphone hydrochloride(Numorphan)
2) 합성진통약
① Meperidine hydrochloride(Pethidine, Demerol)
② Phenazocine(Prinadol)
③ Alphaprodine(Nisentil)
④ Anileridine(Leritine)
⑤ Phenampromide hydrochloride
⑥ Fentanyl citrate
⑦ Methadone(Amidone, Dolophine)
⑧ Levorphanol(Levo-Dromoran)
⑨ Dextromethorphan(Romilar)
3) 탐닉성과 효력이 약한 합성 진통약
① Propoxyphene(Darvon)
② Pentazocine(Talwin)
③ Tramadol hydrochloride(Tridol)
④ Dextromoramide tartrate(Partium, Dimorlin)
⑤ Ethoheptazine(Zactane)
4) 마약 길항약(Narcotic antagonists)
① Naloxone hydrochloride(Narcan)
② Nalbuphine Hydrochloride(Nubain)
③ Nalorphine(Nalline)
④ Levallorphan(Lorfan)
⑤ Naltrexone HCI
5) 기타
① Apomorphine hydrochloride
② Buprenorphine(Buprenex, Temgesic)
6) 새로운 진통약
- Butophanol tartrate(Stadol)
7) 참고문헌

본문내용

1. 마약성 진통제의 정의 (Narcotic Analgesics)
질병의 동통(pain)을 없애는 일은 중요한 치료목적의 하나인데 이와 같이 동통을 없애 주는 약을 진통약(analgesics)이라고 부른다. 보통 진통약은 마약성과 비마약성으로 구분하는데 마약성 진통약은 아편 알카로이드(opium alkaloid)와 이와 관련된 각종 합성품을 말하며 마약의 취급은 마약법의 규제를 받으므로 주의를 요한다. 마약성과 비마약성으로 진통약을 구분하는 것은 이와 같은 법적규제에 의하며 의학적으로는 작용의 강도에 따라 분류하게 된다.
(1) 아편 수용체 (opiate receptors)
ⓛ 마약이란?
마약은 통증을 줄여 주고 수면을 유도하는 약물로 주된 의학적 작용은 통증을 제거하는 것 이다. 이 약물들은 통증에 대한 두려움을 둔화시키며 감각을 상실시키고 수면을 야기시킨 다. 약리학적으로 마약은 morphine과 같은 방법으로 작용한다. 또한 아편제는 내성이 빠 르게 진행되며 정신적, 육체적 의존성을 나타낸다.
② 사용되는 주요 마약의 부류
a. 천연 아편제 : opium, morphine, heroin, codeine, paregoric
b. 반합성 morphine 유도체 : dehydromorphinone
c. 합성 마약 : mepheridine, methadone
③ 아편제에 대한 심리적 반응
저용량에서 행복감(일부 사용자의 경우) 또는 불안, 공포(일부 사용자의 경우), 몽롱, 집중 력 상실, 복잡한 추리력의 상실, 무관심 등이 나타난다. 고용량 아편제에 대한 정서적 반응 은 사람에 따라 매우 다양한데 처음 아편제를 사용한 사람들의 1/3정도가 즐거운 경험을 갖지 못하며 오히려 불안, 초조, 두려움을 느끼지만 거듭할수록 행복감을 느끼게 된다.
④ 아편제에 대한 신체적 반응
저용량에서는 동공 축소, 통증 경감, 변비, 가려움증, 졸리움, 근육 조정력 상실, 수면, 혈 압 저하, 호흡 억제, 혼수 등을 일으키고 과량 사용할 때 뇌의 작용을 심하게 억제하게 되 며 심한 경우 호흡을 조절하는 호흡 중추가 마비되어 사망하게 된다.
⑤ 아편제제의 분류
a. 진통작용과 탐닉작용이 있는 순수효능약(Pure agonist)
b. 진통작용과 탐닉작용이 없는 순수길항약(Pure antagonist)
c. agonist - antagonist의 두가지 작용을 가진 제제
⑥ 아편제제 수용체
1) 천연 아편류 및 morphine 유도체
① 아편이란?
아편은 양귀비과의 2년생초인 양귀비(Papaver somniferum)의 즙액을 굳힌 것, 또는 이것을 가공한 것이다. 아편은 생아편 • 의학용 아편 • 흡연용 아편으로 나눈다. 생아편은 덜 익은 양귀비 열매에 상처를 내어 유출되는 유액을 채집하여 건조시켜서 덩어리로 만든 것이다. 이것을 가루로 하여 모르핀의 함유량을 10%로 조절한 것을 ‘아편말’이라 하여 의학용 아편으로 쓰고 있다. 아편말은 갈색의 가루이며, 특이한 냄새가 나고 맛은 매우 쓰다. 흡연용 아편은 생아편을 물에 녹여 불용분을 제거한 후 증발 농축하여 엑스상으로 만든 것으로 서, 특별한 곰방대를 써서 작은 램프의 불로 발연시켜 흡연한다.

참고 자료

+--childers SR: Opioid receptors: pinning down the opiate targets. Curr Biol 7:R695-R697, 1997.
-Dhawan BN, Cesselin F, Raghubir R et al: Classification of opipid receptors. Pharmacol Rev 48: 567-592, 1996
-Fields HL, Basbaum Al Central nervous system mechani는 of pain modulation. In:Wall P D, Melzack R(eds) Textbook of pain. Churchill Livingstone, Edinburdh, 1994.
-Gutstein HB, Akil H: Opioid analgesics. In Hardman JG et al. eds, The Pharmacological Basis of Therapeutics, 10th ed, McGraw Hill, New York, pp 569-619, 2001.
-이우주의 “임상약리학”
-김옥녀의 “임상약리학”, 수문사
-이우주의 “의학사전”, 아카데미