실습때 필요한 기본간호

소개글

실습때 필요한 기본간호에 대해 정리했습니다.

목차

* 활력 징후
# 체온 (B.T)
# 맥박 (PR)
# 혈압(BP)
# 호흡
# 침상 만들기
# 체위변경
# hot bag
# ice bag
* 개인위생
# 구강간호 (oral care)
# 등 마사지 (back massage)
# 모발간호 (shampoo)
# 귀 세척
# 보청기 관리
#비세척
* 식이요법과 간호
중략..

본문내용

# 수혈의 부작용과 간호
@ 혈성 수혈부작용: ABO 혈액형이 맞지 않는 혈액을 수혈한 경우 생길 수 있는 부작 용.
-> 예방하기 위하여 수혈할 때마다 혈액형 검사와 교차시험을 철저하 게 시행. 부작용이 의심될 때는 즉시 수혈을 중지해야한다.
@ 발열성 수혈부작용 : 수혈에 의해 오한과 발열이 나는 경우.
->대략 1-2%의 환자에서 생길 수 있는데 해열제를 쓰면 쉽게 좋아 진다.
@ 수혈 후 두드러기가 생기는 알러지성 수혈부작용이 생길 수 있다.
-> 대부분 경미하므로 수혈을 중지할 필요까지는 없다.
@ 수혈로 인해 B형 또는 C형 간염에 감염될 수 있다.
@ 아주 드물지만 에이즈(AIDS)에 감염될 수도 있다.

# 알부민
@ 정의: 알부민은 혈장으로부터 한냉알콜분획법를 이용하여 제조한 혈장분획제제이다.
2 쓰이는 경우: 일반적으로 순환혈액량 감소와 저알부민혈증이 동시에 있는 환자에게 적응.
혈장교환술의 보충 용액으로도 사용.
@ 주의점: 20% 알부민은 혈장보다 삼투압이 4배나 높으므로 투여시 주의.
탈수 환자에게 투여할 때는 반드시 결정질 (crystalloid) 용액과 같이 투여.
혈액량 과부하가 생기기 쉬운 환자에게 사용할 때는 주의.
만성 저알부민혈증 환자는 알부민 투여로 알부민치가 회복되기 어려우므로 장기 적인 투여는 권장되지 않는다.
부작용으로 홍조, 두드러기, 오한, 발열 및 두통 등이 생길 수 있다.

@ 투여방법 : 알부민은 수혈세트를 통해 주입할 필요가 없다.
ABO 혈액형 항원 및 항체가 존재하지 않으므로 교차시험도 불필요.
알부민은 혈장단백 농도가 5.2 g/dL 이상 되도록 하는데 필요한 양 만큼 투여.

참고 자료

없음